腮腺血管瘤

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耳垂下方长出包块医生早诊断可能和腮腺癌 [复制链接]

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近日,医院耳鼻咽喉头颈外科接诊了一名耳垂下方长包块的患者张先生(化名),经检查确诊为右腮腺导管腺癌,目前,患者已顺利手术。

插画演示。医院供图

据了解,两个月前,患者发现右侧耳垂下方有一个包块,摸着可活动,还比较硬,医院检查,被诊断为“腮腺肿物”,但当时未重视,未进一步检查及治疗,然而两个月间,包块非但没有“消散”,反倒逐渐增大,偶有轻微压感。

直至听周围同事谈及腮腺也有恶性肿瘤,张先生才引起重视,担心包块长大压迫面神经出现面瘫,也担心自己的肿块和癌症有关。

在亲友的建议下,张先生来到了医院。收治入院后,耳鼻咽喉头颈外科主任刘蓉蓉对患者进行了详细的查体,并做了腮腺CT检查。CT提示:右侧腮腺深叶肿瘤,大小约3x2cm。

仔细询问病史并阅读CT片后,刘蓉蓉指出其肿瘤恶性可能性较大,且瘤体较大,面神经部分被包绕。手术难度高,但也必须尽快手术。

手术开始,在麻醉科手术室配合以及先进面神经监护仪帮助下,刘蓉蓉完整切除肿瘤,手术顺利,整个手术过程出血量控制在20ml之内。术后,经检查面神经功能完整保留,病理检查结果回示:右腮腺导管腺癌,所幸周围数枚淋巴结未见癌转移。

要警惕,耳垂下方或后方不痛不痒包块

据刘蓉蓉介绍,导管腺癌占腮腺癌的80%-90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成,伴有丰富的纤维间质。

腮腺导管癌早期无明显症状,表现为耳垂为中心的下方或者后方的肿块,肿块多不伴疼痛,触之较硬,与周围组织有粘连。

随着疾病发展,肿块渐进性增大,可引起局部疼痛、压痛,并可能导致以下情况:

肿瘤侵犯并破坏颞骨岩锥迷走神经、舌咽神经,可导致声音嘶哑、进食呛咳。

肿瘤侵犯下颌神经,可出现下唇及下牙齿麻木。

肿瘤侵犯翼内肌,可出现不同程度的开口困难。

肿瘤侵犯面神经,可导致面部麻木、面瘫。

治疗方法以手术切除为主,并联合放疗、化疗等综合治疗。因此,早期诊断,早期治疗是提高治愈率的关键。(医院供稿)

(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)

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