白癜风诊疗体系 http://m.360xh.com/xinwen/kjzh/54478.html添丁之喜必须是家庭的第一大喜事，孩子出生能健健康康是每位当父母的最大心愿。出生后在身上的胎记会让家长担忧不已，胎记真的有那么可怕么？真的不能治愈么？如果治疗又该如何治疗？治疗的最佳时期是什么时候？接下来让我带宝妈宝妈一起学习一下吧！
1、什么是胎记呢？
答：胎记是民间的通俗叫法，从医学角度来讲，胎记是由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起的胎儿体表印记。
2、常见胎记有哪些类型？我们如何识别各种胎记？
胎记主要包括色素性疾病及血管性疾病两大类，前者表现为各种斑或黑痣；后者则是血管瘤或血管畸形。
我们在看到孩子的胎记的时候，首先不要担心，我们需要观察一下胎记的位置、颜色、大小、形状以及接下来的生长变化等来综合判断胎记属于哪种类型。
（1）通常出现在宝宝的腰骶部、臀部的大片青色胎记属于蒙古斑；
（2）如果大片的青色、灰蓝色胎记出现在眼周、太阳穴、前额、鼻部，那就是太田痣；
（3）而分布在肩部、颈部、锁骨上区、上臂外侧的青灰色、蓝色斑片则可能是伊藤痣；
（4）还有如果身上脸上发现一些浅褐色平坦色斑，就像黑咖啡加了牛奶的颜色，可能是牛奶咖啡斑；
（5）如果在身上脸上发现块状或者大片黑斑，表面光滑或长有黑毛，那可能是先天性黑色素痣。
（6）如果宝宝出生时或出生后不久出现，表现为面、颈和头皮红色或紫色高出于皮肤的肿块，像血管一样呈分叶状，质地柔软，按压不褪色，之后几个月快速长大，膨出像草莓一样的，可能是婴幼儿血管瘤；
（7）如果在宝宝的额正中、眉间、鼻部、上眼睑、人中等部位发现边界不清的淡红色斑，孩子哭闹时更明显，平静时变淡，这个可能是新生儿红斑，又称鲑鱼红斑，脸上的红斑被称为天使之吻，脖子上的被称为鹤咬痕。这其实是毛细血管扩张造成的。
（8）如果在宝宝脸上、颈部出现如同葡萄酒颜色、基本平坦的红色胎记，可能是葡萄酒色斑，又称鲜红斑痣。
3、胎记的危害和影响？
答：大部分胎记随着孩子的成长会逐渐消失，但也有一部分胎记伴随终身。
（1）影响美观：胎记如果位于暴露部位，比如面颈部、手足部位，会影响美观。
（2）影响心理：容易形成自卑心理，长在面部、颈部等明显位置的胎记是无法遮盖的，同龄人异样眼光的驻留往往会让宝宝在成长过程中无法忍受，心灵备受打击，性格也会发生变化，造成自卑的心理，另外也会影响孩子的社交活动。
（3）部分胎记会影响健康：比如极少数胎记可能存在一定的恶变风险，比如长在手掌、脚掌和皮肤皱褶的易摩擦部位的色素痣，直径大于20cm或覆盖眼睑、耳廓、手等特殊部位的的先天性巨痣，可能存在恶变倾向，应积极治疗。有些胎记长在眼部，会产生并发症，比如青色胎记会产生青光眼、白内障，红色胎记会造成视力障碍，甚至失明。鲜红斑痣在面部会出现韦伯综合症（SW综合症），严重的会产生脑膜瘤，有生命危险。
4、长了胎记，宝爸宝妈会很担心，哪些胎记需要治疗？哪些胎记不需要治疗？治疗的话如何治疗？治疗的最佳年龄？
答：有些胎记可以自行消退，一般不需要治疗。比如
1、鲑鱼斑：一般情况下超过50%以上会在1岁左右消失，超过90%会在3岁左右消失，如果5岁后还没有消失可以考虑激光等治疗方法。
2、蒙古斑：一种暂时性局部真皮内色素细胞增多性疾病，在宝宝长大后，5-6岁会逐渐消退，不留一点痕迹。
3、婴幼儿血管瘤：血管瘤通常在1岁前出现，1-2岁时长的最大，3-5岁开始渐渐缩小，50%血管瘤会在儿童5岁前消退；70%的血管瘤会在儿童7岁前消退；90%的血管瘤会在儿童9岁前消退。所以大多数皮肤婴幼儿血管瘤不需要治疗，只有长在面部对儿童外观造成永久性损害、出现溃疡、出血或发生感染的我们才需要药物、激光或者手术治疗。
当然还有一些胎记一生不会消失，必须治疗，比如
1、太田痣：长在眶周、颞部、鼻部和前额的青色胎记一般不会自行消失，需要早期干预，早期进行激光治疗，太田痣通过2-3次治疗可以完全治愈，相比成人治疗次数少、效果佳。
2、长在脸上的斑痣，如咖啡斑、色素痣，不能自行消失，如果影响美观，可以通过激光或者手术进行治疗。
3、对于鲜红斑痣，早期通过脉冲染料激光或者光动力治疗，可以达到很好的治疗效果。
*胎记的最佳治疗年龄
原则上宝宝出生以后发现胎记，应该在半岁左右就医，首先需要要让医疗美容科或者皮肤科医生明确诊断，明确属于哪一类型的胎记。了解这种胎记是否可以消失，是否通过非手术方法进行治疗，胎记会有一个怎样的病程发展情况。我们要在胎记病情没有进展的情况下，要早做治疗，早期通过非手术方法，比如激光来进行干预，这样有些胎记能够达到更好的祛除，有些胎记是完全可以痊愈的，有些胎记是可以控制进展的，有利于之后更好的恢复。当然也有部分学者建议在学龄前进行治疗，以免对孩子的心理产生影响。总的原则是要有进展期的要控制在进展期以前进行早期干预，如果能根治的话早做治疗，这样对小孩今后的成长及心理上影响可以减轻到最小程度。从临床效果上看，胎记越早治疗，效果越好。
5、什么情况下胎记需要手术治疗？担心手术留疤怎么办？
对于色素痣面积较大，尤其表面长有毛发的黑毛痣，激光效果较差，需要通过手术，将色素痣进行分次切除。如果是大片的斑痣或者位于特殊部位的，不能分次切除，可以通过植皮、皮瓣转移或者埋置扩张器的方法进行祛除。
有好多的患儿家长会比较担心手术切除会不会留很大的瘢痕，实际我们手术会考虑到患儿的美观问题，首先会把切口设计的比较隐蔽，其次我们采用整形美容外科减张美容缝合技术加上术后和综合预防瘢痕管理，还有小朋友本身皮肤恢复快的特点，一般术后恢复好瘢痕都不会很明显。
早发现、早诊断、早治疗，才能有效控制和预防各种并发症和后遗症，且越早诊治效果越好。
