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7月8日，国家卫生健康委员会网站发布《关于医院服务能力评估情况的通报》（以下简称《通报》），医院医疗服务能力基本标准和推荐标准达标排名、医院医疗服务能力基本标准和推荐标准达标排名、医院各科室服务能力达标情况、医院各科室设置情况、医院掌握比低的诊疗项目。其中，医院医疗服务能力基本标准和推荐标准达标排名，山东省达标率达到95.50%，排名全国第二；医院医疗服务能力基本标准达标排名，山东开展扶贫协作的重庆市达标率为87.64%，也排名全国第二。
山东达标率排名第二与第一差距缩小
按照《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》评价医院能力建设，基本标准有条（医院能力水平一致），推荐标准有条（医院能力水平相当）。《通报》对全国家医院数据分析显示，获得优秀的医院为家，占比31.6%；良好家，占比27.3%；合格家，占比24.8%；不及格家，占比16.3%。83.7%的医院达到了医疗服务能力基本标准要求，达到良好及以上的医院占比较上年增加2.5个百分点。对照推荐标准，家医院达到60%以上推荐标准（占比29.8%），较上年增加家，提升7.4个百分点。其中，山东达标率达到95.50%，比上年提高2.4个百分点，与第一名江苏省的差距，由2.1个百分点下降到0.47个百分点。
山东帮扶重庆全部国家贫困县排名也是第二
《通报》对全国家医院数据分析显示，获得优秀的医院为家，占比15.4%；良好家，占比24.9%；合格家，占比28.6%；不及格家，占比27.7%。医院达到医疗服务能力基本标准要求的比例为72.3%，低于医院整体水平，在不及格的家医院中，73.4%（家）集中在贫困地区。对照推荐标准，家医院达到60%以上推荐标准（占比17.8%），较上年增加82家，提升7.8个百分点。其中，重庆市医院达标率为87.64%，也排名全国第二。据了解，重庆市共有14个国家贫困县，山东、重庆两地开展鲁渝扶贫协作，对重庆14个国家贫困县，山东全部对口支援。
病理科和精神科是县级弱项
《通报》显示，除病理科和精神科外，几乎所有医院的相关科室均可达到基本标准60%及以上的要求。一级科室中，80%以上的医院内科、妇产科、儿科，90%以上的医院的急诊医学科、麻醉科、医学检验科和药剂科能够达到基本标准60%的要求，服务能力相对较强；60%以上的医院妇产科、麻醉科、医学检验科、药剂科达到推荐标准要求；但病理科和精神科相对较弱，达医院占比仅为41.5%和22.8%。二级科室中，90%以上医院的产科、影像诊断科、心血管内科能够达到基本标准60%的要求；但胸外科和血液内科服务能力水平相对较低，达医院占比分别为52.0%和43.0%。
下转数达上转数的三成多
医院功能定位得到有效落实
《通报》显示，年度，家医院医院转诊病人19.48万人，向上转诊病人.05万人；接收从下级医疗机构转诊病人.13万人，向下转诊79.97万人。基本具备县域内常见病、多发病的诊疗能力，发挥了城乡医疗卫生服务体系纽带的积极作用。
一是诊疗科室设置基本健全。医院内、外、妇、儿等核心专科设置率均在96.4%以上，其中内科设置比例相对最高，达98.3%；除病理科（86.0%）外，医学检验科、医学影像科等平台专科设置率在96.8%以上。急诊科、口腔科、眼科、麻醉科、耳鼻咽喉科等科室在医院独立设置率均达到90%以上；重症医学科和感染性疾病科设置率相对略低，分别为78.3%和84.8%。相比之下，西部地区医院诊疗科目设置齐全的比例低于东部和中部地区，提供专业化医疗服务的能力相对较弱。
二是具备县域居民常见病、多发病诊疗能力。超过90%的医院自报能够掌握呼吸内科、内分泌科、消化内科、心血管内科、骨科、普通外科、妇产科、五官科或麻醉科等要求的常见病、多发病的规范化诊疗，同时还能够掌握单纯剖宫产术（不包括腹膜外剖宫产）、儿科常见急危重症的急诊规范处置和典型急诊治疗技术，以及高血压、糖尿病相关等常见病、多发病、慢性病的诊疗及相关处置。77.0%的医院血液内科对常见贫血的规范化诊疗具备基础处置能力，79.5%的医院能够开展血液净化技术。此外，约80%的医院能够掌握病原学检查及抗感染治疗、呼吸衰竭的诊断和处理、典型传染病的诊断、复苏除颤技术以及人工全髋关节置换术等具有一定难度的相关技术。
病床使用率近九成
医院诊疗能力全面提升
一是服务数量和效率稳步提升。年度，医院平均诊疗人次31.2万，较上年增加约20%，平均出院人数2.4万，增幅约36%；平均住院手术台次，较上年增长约39%；病床使用率88.3%，基本保持稳定状态。医院年度平均住院天数7.4天，比年和年分别下降0.8天和0.4天；36个单病种监测结果显示，17个单病种的平均住院天数较年有所下降，其中声带息肉、血管瘤、腮腺多形性腺瘤等疾病住院天数下降超过1天。
二是收治病种数和能够开展的手术和操作数量明显增长。全国医院中，收治病种数亚目中位数从年的上升至年的，能够开展的手术和操作亚目中位数从年的上升至年的，增幅分别为33.0%和26.5%。其中，中、西部地区诊疗能力进步明显，近年来收治病种和手术操作亚目中位数与东部地区的差距逐渐缩小。
三是医疗质量与安全持续改进。与上年相比，医院在出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率以及病例临床诊断符合率3个指标上均有所上升。住院患者感染人次占比0.63%，较上年下降0.07个百分点，医院感染取得良好效果。
急性心梗救治费下降1.2万元
医院内部管理水平持续增强
一是部分病种费用控制取得一定效果。单病种监测结果显示，部分肿瘤/癌症以及心血管危象等病种费用发生下降，其中单纯2型糖尿病、宫颈癌（内镜手术）、卵巢良性肿瘤（内镜手术）、双耳感应神经性耳聋（人工耳蜗植入术）、喉癌、急性ST段抬高心肌梗死等6个病种次均费用下降在9%以上，急性心梗的救治费用下降近1.2万元。
医院信息化建设水平提升。截至年底，已开展电子病历应用功能水平分级评价的医院占比近60%，较上年增长约22个百分点。在开展分级评价的医院中，57.3%的医院电子病历应用功能水平达到3级及以上，能够实现院内部门间数据交换，且有6家医院达到6级水平（其中东部3家、中部2家、西部1家），可实现院内全流程医疗数据闭环管理、高级医疗决策支持。
万元以上设备院均总值万元
医院软硬件条件同步改善
一是人才队伍稳步增长。医院编制数均值为人，在岗人数均值人、执业（助理）医师数均值人、注册护士数均值人，较上一年度平均增幅分别为2.8%、1.7%、2.8%。
二是硬件投入持续增加。年度，医院平均房屋及建筑面积平方米、业务用房面积平方米，均较年数据有所增长，医院整体房屋和业务用房条件改善较为明显。医院万元以上设备总值平均约万元，较年万元增长近30%，其中MRI和CT设备价值增加明显；医院平均拥有万元以上设备数约为台，较年的台增加12台。
来源
国家卫生健康委员会
