白癜风口碑好的医生 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/140308/4350710.html病人女性，52岁，因视物模糊伴有复视两年，医院就诊，一直没有明确结论，症状缓慢但持续加重，视力逐渐下降几近失明。年6医院诊断为脑血管瘤，瘤体逐渐增大压迫视神经引起上述症状。由于种种原因，病人不能选择手术治疗，于6月下旬邀诊。
诊后思考：1、血管瘤虽然称为瘤，而事实上却不是瘤，而是血管迂曲或膨胀成团呈瘤状。
2、既然是血管迂曲膨胀成团，就可以按照瘀血的治疗思路，但普通的活血化瘀方法不易有效。
3、既然呈瘤状，也就可以理解为积聚，治疗上应该以攻法为主。
4、为配合攻法，对于瘀血宜采用破血方式替代一般意义上的活血。
5、血管瘤属于有形的积聚，治疗难度较大，过程预计较长，所以遣方用药宜简明，而且便于携带和服用。
综合以上思考，决定选用经典方剂抵挡汤，处方：水蛭30g虻虫30g桃仁90g酒大*60g
上四味，磨成细粉，装入胶囊口服，每粒胶囊装生药约0.3g，初始剂量每天1粒，逐日加量，以每日解大便3-4次为度。
服药两个月随访，视力没有继续下降，而且视物模糊减轻。
服药四个月随访，症状明显好转。
现继续治疗中。
方剂浅析：抵挡汤是《伤寒论》中的经典方剂，治疗太阳蓄血、其人如狂，阳明蓄血，其人喜忘。从中不难看出，不论是太阳蓄血还是阳明蓄血，均可引起一定程度的精神症状，其原因就在于《难经》中所说的“头为诸阳之会”。因此，脑血管瘤也可以理解为阳经蓄血，从理论上讲，抵挡汤治疗应该是有效的。
再仔细看看方中的四味药。
前两味都是虫类药，这种吸血的虫类本身都有极强的抗凝血功能。水蛭，就是南方水田中的蚂蟥，咬在人的腿上不吸饱了血绝不松口。虻虫，就是牛虻，任多厚的牛皮都刺得穿，破血能力超强。第三味，桃仁，是植物药中破血能力最强者，著名的桃核承气汤、桂枝茯苓丸中，都是依赖桃仁的破血功能。
这前三味破血药的搭配属于强强联合，水蛭是海*，虻虫是空*，桃仁是陆*，相当于海陆空三*联合作战，破血作用之强可想而知。
在三*联手破血成功的基础上，再请出中药界的将*——大*，荡涤污秽，推陈致新，倾泻而下，直捣*龙。
医圣仲景传世名方，至今仍为世人造福。古人智慧，膜拜！
注：抵当汤在《伤寒论》中用于太阳蓄血证与阳明蓄血证，是外感病中出现的血热互结重证。在《金匮要略》中，抵当汤用于妇人杂病经水不利。可见在汉代就用于外感内伤两个方面。凡见严重瘀血均可应用。由于蓄血在外感病中属于危重病证，本方破血泻下极为峻利，古人应用时多持谨慎态度。
近年，用本方加减治疗重症肝炎出血、脑血栓形成、中风后遗症、子宫肌瘤、经闭、顽固性痛经、癫痫、瘀血发狂等辨证属于蓄血重证者，有较好疗效。
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