什么是海绵状脑血管瘤 [复制链接]

海绵状脑血管瘤是指有众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，即畸形血管团，病灶常位于硬脑膜外中颅窝底，以40-50岁成人多见，女性发病多于男性。

简介

海绵状脑血管瘤临床表现:常有自发性反复出血倾向，瘤体较大者可有占位效应。因病灶侵犯部位不同临床表现亦有所不同，颅内海绵状血管瘤常表现为自发性出血，头痛、昏迷、偏瘫，部分病人可有癫痫，病灶较大者可有头痛、恶心、呕吐等颅压增高症状。

病因病理

海绵状脑血管瘤是血管畸形的一种。肉眼观察为深红色境界清楚的团块。镜下主要由缺少肌层和弹力层的薄壁海绵状血窦组成。血管之间无正常神经组织，常伴有钙化，含铁血*素沉着及胶质增生。常发生在脑实质内也可见于脑膜。

临床表现

癫痫，多次少量出血引起的发作性头痛，也可以无任何症状。

影像学表现

1.CT表现较复杂，瘤体可以是等密度圆形病灶，也可以是等、高混杂密度灶，也可以是不均质高密度灶，甚至仅表现为不均质钙化灶。由于本身多因钙化呈高密度，所以少量出血在CT图像上较难与钙化相鉴别。出血量大破人蛛网膜下腔时CT可以显示。一般无瘤周水肿及占位效应，如果出血量较大，可以有轻度占位效应。增强后可以轻度或明显均质强化，也可以不均质强化，也可以基本无强化。

2.血管造影表现脑实质内的海绵状血管瘤脑血管造影常常无异常发现。硬脑膜海绵状血管瘤可以表现为富血供结节，延迟可见局部毛细血管染色，偶可见供血动脉和引流静脉。

鉴别诊断

主要与脑膜瘤鉴别。脑膜瘤发生在脑外，海绵状血管瘤脑内外都可发生;脑膜瘤多有邻近骨质的反应，海绵状血管瘤不存在;脑膜瘤多为明显强化，海绵状血管瘤强化方式则差别较大，一般很少均质明显强化;脑膜瘤的占位效应明显，海绵状血管瘤一般无占位效应。

海绵状脑血管瘤:全切除肿瘤可治愈此病，但肿瘤的位置，瘤体的大小往往使瘤体不能完全切除，术中瘤结节的遗漏亦是肿瘤复发的一个因素。

海绵状脑血管瘤除了手术治疗外,根据位置和大小，可以采取X刀治疗，属于一种微创手术，用放射线照射，无出血，效果好。但是要根据术前检查情况，脑部血管显影结果，来决定采取何种治疗方法，一般药物是不能治愈海绵状血管瘤的。

症状与治疗

很多的求美者对于海绵状脑血管瘤的症状认识不清楚，针对这个问题下面的文章给予了详细具体的介绍，海绵状脑血管瘤的症状以及病因认识的清楚，对于更好的治疗意义重大，治疗选医院，这个与能够达成的果效也是非常重要的。

海绵状脑血管瘤--基本症状:是脑血管畸形的类型，一般DSA较难发现，故又称隐匿性血管畸形。它并非真正的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。它被认为是一种少见的血管畸形，可发生于脑的任何部位，但幕上多于幕下，最常见于幕上皮质的深部白质。

治疗方式有保守治疗、手术治疗、放射治疗。保守治疗主要适用于偶然发现的无症状病人、可用药物控制的并发癫痫患者、病灶深在或重要皮质功能区手术风险大者、高龄或一般情况差者。放射治疗用于对放射线不敏感，且不能完全防止再出血，故仅适用于治疗伴有反复出血或进行性神经功能障碍并手术又不能达到或手术风险较大的深部病灶。