肝内多发巨大血管瘤,多途径ldquo [复制链接]

近日，我市肝胆胰中心完成一例复杂肝多发巨大血管瘤手术。据了解，肝胆胰中心此次开展的多途径处理肝多发巨大血管瘤的手术方式目前在国内鲜有开展。

患者李先生，52岁，株洲本地人，1年前患者体检时发现肝血管瘤，当时不大，未予以特殊治疗，今年复查B超发现肝血管瘤明显增大并且为多发性的，由于患者偶感右侧胸背部疼痛不适并且血管瘤较前明显生长，为进一步治疗，经多方了解后到我院肝胆胰中心就诊。

肝血管瘤为良性肿瘤，一般小于px无明显临床症状者可予以定期观察，而大于px或者有临床压迫症状者，或可能出现瘤体破裂危及生命者，则应进行有效地治疗。目前，肝血管瘤的治疗方法的主要有肝叶切除术、肝动脉栓塞、微波固化、血管瘤捆扎术、瘤内硬化剂注射术及放射治疗等。本患者血管瘤较为特殊，不仅体积大，而且为多发性的，位置特殊，分布于左肝内叶、左肝外叶及右肝后叶内，其中较大者位于右肝后叶，直径达10余公分，左肝外叶血管瘤为外生性血管瘤随时有破裂可能。如此复杂的血管瘤若想一次手术安全的解除病灶有一定难度及风险。肝胆胰中心以唐才喜主任为首的肝胆胰外科团队经认真讨论后认为：若采用常规的射频消融术，病灶过大，难以消除；若采用左半肝联合右肝后叶切除，切除肝脏体积过大，患者术后出现肝衰竭等可能。最终经过精密分析制定了治疗方案：左肝外叶血管瘤剥除、右肝后叶VI段切除、左肝内叶血管瘤射频消融术。手术由唐才喜主任医师主刀，术中唐主任精准切除肝脏右后叶及左肝外叶血管瘤，采用术中超声定位将左肝内叶血管瘤完全消融，最大限度保留了患者的肝脏体积，确保术后肝功能恢复正常，并且将患者血管瘤完全消除。手术顺利，目前患者肝功能等各方面恢复良好。该项技术的开展为肝脏多发血管瘤的联合治疗开辟了一项新的途径，将为更多肝血管瘤患者带来治愈的希望。

市肝胆胰中心主任唐才喜介绍说，肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。唐主任特别强调，在有经济基础条件下建议每年常规体检1到2次，对发现该病有很大帮助，因为此病一般无特别的临床症状，一般通过体检才发现。

专家教您如何预防和护理肝血管瘤

1、加强体育运动每天坚持运动1小时，以不感到疲劳、运动后自感身体轻松为宜，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。

2、戒烟限酒，长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高。

3、避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。