小编
欢迎陈光忠教授做客《动脉瘤破裂季大讲堂》！
小编
对于破裂动脉瘤的栓塞治疗，您在弹簧圈选择方面有什么心得？
陈光忠教授
我的治疗原则如下：
?规则动脉瘤：3D弹簧圈成篮和填充；?不规则动脉瘤：2D弹簧圈成篮和填充，可以选择单或双微导管分区栓塞。
陈光忠教授
除成篮圈外，尽可能选择柔软的弹簧圈进行填充，尤其是填塞子囊或破口处。小/微小等术中再破裂风险较高的动脉瘤，要选择柔软、对瘤壁压力低，安全性高的弹簧圈。
相对规则动脉瘤的栓塞治疗
不规则动脉瘤、微小动脉瘤及血泡样动脉瘤的栓塞治疗
小编
破裂动脉瘤栓塞治疗应注意哪些方面？
陈光忠教授
术前：充分阅片，了解动脉瘤的形态及累及血管的结构关系，评估操作风险及难点，制定最佳治疗方案及备选方案，必要时给予抗血小板药物准备。
术中：严格按照预定方案轻柔操作、处变不惊，遇到困难或意外时随机应变或启动备选方案。即使术中再破裂，也要沉着冷静，选择能够快速栓塞破裂动脉瘤的器械，例如Axium?家族弹簧圈。
陈光忠教授
术后：根据治疗方案及栓塞实际情况，决定术后是否进行抗血小板或抗凝治疗以及是否需要扩容、控制血压在适当水平等处理。
随访建议：破裂动脉瘤建议常规术后3月首次复诊，血泡和破裂夹层动脉瘤首次影像学随诊可适当提前至1月左右。
术中破裂动脉瘤的栓塞治疗
小编
哪些病例可能需要行二次治疗？
陈光忠教授
按治疗计划，拟二期补充治疗的患者需二次治疗，注意时间间隔不宜过久。
另外，血泡和夹层动脉瘤容易复发，可能会二次治疗。在第一次治疗时，就应考虑到二次治疗的可能，尽量避免第一次治疗给二次治疗设置障碍。
小编
谢谢陈光忠教授赐教！
金玉良言，意犹未尽；精彩未完，期待下期！
作者简介
陈光忠
医院神经外科
主任医师，医学博士，硕士研究生导师
擅长脑血管疾病的血管内介入和外科手术治疗；曾在美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)及贝勒医学院(BCM)留学；现任国家卫健委脑卒中防治专家委员会缺血性卒中外科专业委员会常务委员、中国人体健康科技促进会临床神经科学技术转化专业委员会常务委员、广东省医师协会神经介入医师分会副主任委员及缺血性脑血管病血运重建专业组组长、广东省中西医结合学会神经外科分会副主任委员、中国医师协会神经介入专业委员会脑血管病复合手术及缺血性脑血管病学组委员、中国卒中学会青年理事会理事及神经介入分会委员、中国中西医结合学会神经外科分会青年委员等；任《中国脑血管病杂志》、《介入放射学杂志》及《JNIS中文版》编委。往期回顾
来自Axium?家族的四封信（三）
新兵报到！Axium?FC弹簧圈重磅登豫显身手
王君主任：破裂动脉瘤急性期栓塞的技术选择策略（下）
王君主任：破裂动脉瘤急性期栓塞的技术选择策略（上）
来自Axium?家族的四封信（二）
来自Axium?家族的四封信（一）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
