7月27日,在麻醉科和手术室的完美配合下,肝胆胰外科二组刘亚辉教授率领手术团队完成了一例肝脏巨大血管瘤的手术切除。
该患是一名男性患者,因肝脏巨大血管瘤入我院肝胆胰外科二组诊治。入院CT检查示肝脏巨大血管瘤,最大层面直径将近30cm,并且因肿瘤巨大,几乎占据整个肝脏的右叶,患者肝组织受挤压而造成肝门移位,不仅如此,血管瘤一直延续到患者的肝脏尾状叶,患者下腔静脉也被血管瘤压迫出现了变形。医院均被告知手术风险过大无法治疗,后慕名来我院肝胆胰外科二组。入院后经过刘亚辉主任会诊,制定了行右半肝切除联合全尾状叶切除的手术方案,即在手术中要切除患者整个右半肝和全部尾状叶,单纯切除右半肝已经是肝切除里比较大型的手术,而又要联合全尾状叶的切除无疑是极大地增加了手术难度,因为肝脏的尾状叶解剖位置复杂,被门静脉、下腔静脉所包绕,尾状叶的血管瘤切除极易引起术中大出血导致患者死亡,这就要求术中操作一定要精细。
手术于当日下午进行,患者在麻醉科韩伟副主任的监护下平稳地进入麻醉状态。由于巨大的血管瘤几乎占据整个腹腔,并且造成了严重的肝门移位,明显增加了手术的难度和风险,只要一不小心就会造成大出血而导致病人死亡。且因为创面太大,如果手术时间过长,创面的出血也会增加患者的风险。刘亚辉主任凭借丰富的手术经验和娴熟的手术技巧,精确、细致、迅速地完成了每一步手术操作,由于准备充分加上术中操作精细,手术得以顺利完成,术中出血被控制在ml以内。目前,患者术后恢复良好,无任何并发症发生,各项指标均已恢复正常,即将于近期出院。
目前,肝胆胰外科二组在刘亚辉教授的带领下,完成各类肝脏手术数量及难度均处于省内领先水平。科室将继续努力,保持优势,更好地为全省患者服务。
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