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正海妙术视界岑波教授神经导航引导 [复制链接]

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导言

今日给大家带来的是《正海-妙术视界》第二百四十二期,医院神经外科岑波教授带来的神经导航引导脑干海绵状血管瘤切除,欢迎观看、分享。

专家简介

岑波教授

主任医师,教授,医学博士

美国南医院访问学者

德国医院访问学者

中国抗癌协会垂体瘤学组委员

湖北省中西医结合学会神经外科分会委员

湖北省病理生理委员会脑血管病分会委员

武汉市医学会神经外科分会委员

武汉市医师协会神经肿瘤学组副组长

《中国临床神经外科杂志》编委

从事神经外科临床工作多年,擅长颅内各类肿瘤,如各部位脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、脊索瘤、脑室内肿瘤、脑干肿瘤以及椎管内肿瘤的显微外科及神经内镜治疗;擅长颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑血管闭塞等脑血管病的显微外科手术治疗。

病例介绍

患者,男性,50岁,头晕伴行走不稳21天入院

查体:双瞳不等大,左瞳3.0mm,右瞳2.0mm。口角左歪,伸舌右偏。右上肢肌力0级,右下肢肌力3级。左侧肢体肌力正常

术前检查头部MR提示脑干海绵状血管瘤▲▲▲T2像显示出血信号▲▲▲磁敏感提示海绵状血管瘤▲▲▲病灶体积较大,位于中脑▲▲▲纤维束成像显示运动纤维部分受损▲▲▲手术过程神经导航定位肿瘤头皮投影,作颞部直切口▲▲▲以病变为中心开骨窗,下平中颅底▲▲▲导航引导至病变区▲▲▲切开脑干软膜见到脑干内海绵状血管瘤及出血形成的血凝块▲▲▲高倍镜下清除血肿,切除海绵状血管瘤▲▲▲术后状况术后4小时CT复查,提示病变近全切除,术区无出血▲▲▲术后MR提示病变近全切除▲▲▲术后神经纤维束检查,神经纤维损伤无明显加重▲▲▲术后病理提示脑干海绵状血管瘤▲▲▲术后肢体肌力较术前无明显下降▲▲▲

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