医治白癜风偏方 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/160318/4792653.html近日,医院普外科成功为一名84岁高龄的腮腺癌患者完成左侧复发性腮腺恶性肿瘤根治术,手术效果良好。
家住丰南的患者为84岁高龄的男性高某,2年前曾因左侧腮腺肿物医院行“左侧腮腺肿瘤切除术+腮腺部分切除术”。术后病理提示:左侧腮腺恶性肿瘤。于半年前患者症状复发,肿瘤迅速增大,致颈部向健侧弯曲,严重影响生活,并且肿瘤有随时破溃的可能,迫切需要手术治疗。遂来医院就诊,该院普外科以“左侧复发性腮腺恶性肿瘤”收入院。
医院普外科钱海兵主任经过认真查体,详细询问病情病史:患者高某既往有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘病40余年,有脑出血病史,留有言语不利等后遗症,无法正常沟通。有脑梗塞病史,肺大泡,冠心病,心功能不全、心功能Ⅲ级、胆囊结石等基础病史,平时稍活动即出现喘息。现患者左腮腺区可触及一5×6cm肿物,形状不规则,质硬,边界不清,相对固定,无波动感,皮温稍高,色暗红。考虑患者为“左腮腺复发性恶性肿瘤,胆囊结石,脑梗塞,脑出血后遗症,肺大泡,冠心病,高血压”,右肾多发囊肿。
钱主任亲自与患者家属做充分沟通,交待病情:患者高某既往有左腮腺癌病史,考虑复发、年龄较大且有脑出血、脑梗塞后遗症,手术风险及麻醉风险大,难度高!二次手术解剖关系复杂,损伤面神经可能极大,术后面瘫可能性极高。患者家属表示理解并要求手术。
为减少麻醉风险等其他并发症,钱海兵主任从手术方案、麻醉类型、切口选择等多方面做了周密计划和安排,经过2个小时紧张、迅速而仔细的手术,钱主任带领手术团队将患者腮腺肿瘤完整切除,并将左侧腮腺完整切除+颈部淋巴结清扫,完美保留了面神经,避免了术后患者因神经损伤导致的面瘫痛苦。术后患者高某恢复良好,无肺部并发症,无面瘫,生活质量也有了明显提高。
钱海兵主任介绍:恶性腮腺肿瘤表现为在腮腺部位出现生长较快的肿块,部分患者会发生面瘫或面部感觉障碍,如:面部疼痛、麻木、蚁走感等,常伴自发性疼痛,肿块一般比较硬,可浸润周围组织,肿块活动差,与周围组织界限不清,常有压痛感。由于腮腺的“特殊位置”,要在脸上“动刀”,很多患者担心留下瘢痕、损伤面神经、落下嘴歪眼斜等后遗症,迟迟犹豫不敢就医。
为此钱主任提醒:当间发现耳垂周围上述部位出现包块或疙瘩时,不管是否有症状,都请尽早就医。这些部位的肿瘤和其他身体部位的肿瘤一样,越早治疗疗效越好,创伤越小。腮腺肿瘤晚期很难完全切除,恶性肿瘤经常因为侵犯面神经造成面瘫,手术治疗容易复发并需要辅以化疗或放疗。因此,早期治疗是关键。
钱海兵,医院普外科主任、主任医师,毕业于承德医学院临床医学系,东南大学医学院临床医学专业硕士研究生学历,医院外科主任,医院进修肿瘤外科、医院腔镜培训中心进修腔镜微创。
王聃,主治医师,年毕业于河北北方学院临床医学系,学士学位。从事外科工作8年。
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