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肝血管瘤也是成人中比较常见的良性肿瘤，是由胚胎发育过程中血管发育异常所致，其生长特性为血管进行性的扩张而非增生或肥大，发病机制目前尚不明确。肝部良性肿瘤里面大部分都属于肝血管瘤，无论男女和年龄大小都有可能发病，多见于30-50岁，女性患病的概率要高于男性。可以为单发，亦可为多发。
临床表现
血管瘤瘤可出现在肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约１０％为多发）。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。病变小于4cm者通常无症状，多因其他原因行影像学检查发现。４cｍ以上者巨大病变的主要表现为上腹不适、胀痛、恶心呕吐等。中晚期患者腹部按压会有肿块的感觉。
主要危害
1.当血管瘤逐渐增大或压迫胃肠时，引起腹胀、腹痛等症状，严重时导致患者内脾胃等正常器官发生变形，破坏其功能形态。
2.位于肝表面的巨大血管瘤自行破裂，可造成腹腔大出血，危及生命。
3.可转变恶性血管瘤。
4.肝区疼痛和巨大的心理压力。
诊断方法
绝大多数肝血管瘤可以通过影像学检查做出准确诊断。通常B超检查为首选方法，它能了解病变的大小及部位。CT和MRI检查均有影像学表现，其中MRI的诊断准确率最高。
其实如果患者想要确定腹部里面是否有肿块，也可以去诊所让医生使用听诊器来进行确认，只要医生在听诊器内听到了传导性血液引发的杂音，那一般就能够判定为血管内的肿瘤引发的。
治疗方法
多数肝血管瘤能维持无症状的稳定状态很长时间，无症状的小血管瘤通常只需临床观察即可，通常认为只有肿瘤直径5cm、生长迅速、伴有明显症状者才选择治疗干预。
1.中药疗法：对于肝血管瘤小于3cm的患者，治疗肝血管瘤时建议中药疗法，中药治疗肝血管瘤可以达到活血化瘀，疏肝理气，滋阴解*的效果，改善调节人体自身的机能，对于肝血管瘤的治疗有很好的效果。2.微创介入治疗：对于肝血管瘤大于3cm的患者，治疗肝血管瘤时采用超声介入注射硬化剂的办法。即在超声引导下经皮穿刺注射硬化剂，以促进病灶缩小或消除，从而控制患者病情进展。肝血管瘤是一种良性肿瘤，恶变的可能性不高，如果发现自己长了肝血管瘤，也不要过度紧张和担心，及时找专业的医生进行诊断，早发现、早治疗，坚持规范合适的治疗，争取早点治愈。声明:本文系转载,仅作为传递知识,版权归原作者所有,硬化网不代表作者立场
病
例
分
享
患者XXX，男，42岁，体检发现肝右叶占位，考虑血管瘤。
增强ＣＴ明确为肝血管瘤
ＣＴ定位穿刺途径方向
21G穿刺针到达病灶上极
聚桂醇与空气按比例混合制成泡沫硬化剂注入血管瘤病灶
硬化剂注入后
调整穿刺针方向，血管瘤病灶硬化剂达到全部覆盖
撤出穿刺针，再次ＣＴ扫描确认有无出血，血管瘤病灶消失，硬化剂覆盖良好。
穿刺点消*，覆输液贴。
肝血管瘤为肝脏良性肿瘤中最常见者，瘤体与正常肝组织分界明显，肝血管瘤可发生于任何年龄，但以30~50岁多见，以女性多发。肝血管瘤直径3cm时，无临床症状，多于体检时发现，无需任何治疗;当肝血管瘤直径3cm，往往会出现不适症状，存在肿瘤破裂出血等潜在危险，需要及时治疗。以往临床对直径5cm的血管瘤首选手术切除，但手术创伤大，风险高。聚桂醇注射液是新型硬化剂，注射到病灶局部，使其发生无菌性炎症。注射后一般于3周左右形成致密的纤维组织，闭塞静脉腔，从而达到治疗目的。以介入插管栓塞硬化治疗创伤较小而广泛应用。临床上，超声、ＣＴ引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝血管瘤应用较多，但注射无水乙醇时患者疼痛明显，耐受性差，聚桂醇注射液能解决疼痛这一问题。经皮穿刺注射聚桂醇注射液治疗，疗效满意。
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