北京痤疮医院那家好s https://m-mip.39.net/czk/mipso_8578752.html异位甲状腺(ETG)是指在平常甲状腺地方之外浮现的甲状腺布局。异位甲状腺属于甲状腺胚胎发育反常或错构的甲状腺布局发育而成,鄙人降的经过中碰壁,甲状腺就不能在平常地方发育,可淹留于舌盲孔与甲状腺峡部之间。ETG包含迷走甲状腺和副甲状腺,前者指平常部位甲状腺缺如,后者指平常部位存在发育平常或发育不良的甲状腺布局,ETG中以迷走甲状腺较为常见,约占70%-80%,副甲状腺较为罕有。
异位甲状腺女性相对常见,寻常位于舌及舌骨高低、气管、颌下、颈外侧区,也看来于腋窝、腭扁桃体、颈动脉分叉处、虹膜、垂体、心脏、升自动脉、胸腺、食道、十二指肠、胆囊、胃壁、胰腺、肠系膜、肝门、肾上腺、肾脏、骶骨等部位,异位甲状腺可不引发显然的临床病症,当其产生肿大或其余病变时方被留神。其临床展现不够奇异性,与产生部位、病变性质及有无功用改观等相关,多展现为颈中线或颈侧部位无痛性肿块,易被误诊为其余肿瘤,而致使差错切除。异位甲状腺虽有部份吸收功用,但其集体功用每每不够,是以临床上绝大部份伴随甲状腺功用消退。由于甲状腺素不够时,对下丘脑及垂体的抵制效用消退,促甲状腺激素释放激素及TSH渗透加多,使甲状腺代偿增大。同位素扫描对ETG具备很高的诊断价格。
异位甲状腺如未被切确诊断,简单被外科误切,非常是无平常甲状腺的患者,会浮现甲状腺功用低下,处于芳华期以前的患者,必然会影响其成长发育,需求终生的激素代替诊疗。
超声展现:异位甲状腺超声展现各类性,与其归并病变的表率相关。
异位甲状腺未产害病变时,其应声与平常甲状腺应声宛如,超声简单诊断。
异位甲状腺产害病变时,其超声展现与甲状腺内统一表率病变的超声展现相一致(归并甲亢时应声可减低、不均,CDFI血流丰裕;归并结节性甲状腺肿时应声不均,见囊实性结节;也也许归并甲状腺肿瘤,与甲状腺内的肿瘤超声展现具备宛如性)。
迷走甲状腺:超声在平常甲状腺地方未见甲状腺应声,异位甲状腺也许呈楔形、椭圆形、圆形等,无平常甲状腺的左、右叶与峡部等构造,畛域清,有完好包膜,应声见上述,迷走甲状腺因平常地方未见甲状腺布局,超声简单诊断。
副甲状腺:超声在平常部位探及到平常或发育不良的甲状腺布局,其余展现好似,在甲状腺布局全部平常时,简单被漠视,阻挡易被诊断。
异位甲状腺(迷走甲状腺):平常甲状腺地方未见甲状腺应声,颌下见甲状腺样布局应声,应声不均,血流丰裕,好似甲亢展现(估计功用不够,代偿性)
异位甲状腺(迷走甲状腺):平常甲状腺地方未见甲状腺应声,两侧颌下见甲状腺样布局应声,左边异位甲状腺内见囊肿
异位甲状腺(副甲状腺):甲状腺全部平常,胸骨上窝偏右边见畛域清、有包膜的不均质中等应声(好似结节性甲状腺肿),CDFI血流丰裕,好似滤泡性肿瘤的血流特色。
SPECT/CT:甲状腺平常,胸骨上窝偏右边看来喷射性浓聚,斟酌异位甲状腺。
FNA结束:相符良性滤泡性结节。
参考文件
马步云,唐耘熳,罗燕,等.超声在异位甲状腺和甲状舌管囊肿判别诊断中的运用.华夏医学影象本领,,20:3-4.
钱蔷英,邱秋明,等.超声诊断童子异位甲状腺的价格.中华内渗透代谢杂志,(3).
朱沈玲,杨筱,赵瑞娜,等.异位甲状腺的超声成像特点.协调医学杂志.
招待赏玩本