#中国死亡人口中约1/4死于癌症#
在过去的几十年里,人们对癌症的了解、预防、诊断和治疗已经取得了非凡的进步,年,著名的美国临床肿瘤学会(ASCO)发表报告,将罕见癌症的治疗进展列为年度最佳进展,罕见癌症定义为发生率低于每10万人每年6例,尽管全世界的定义和发病率不同,在美国,罕见癌症占每年诊断所有癌症的20%。
卵巢绒毛膜癌
病症:卵巢绒毛膜癌是一种恶性程度很高的妇科肿瘤,通常发生在女性生殖系统中,往往继发于葡萄胎、分娩、流产之后,伴有不明原因的不规则阴道出血,可通过血液循环转移。晚期常出现双肺转移,表现为咳嗽、胸痛、咳血等症状。
治疗手段:诊断后可考虑刮宫、病理检查、手术和化疗。
髓母细胞瘤
病症:髓母细胞瘤是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。梗阻性脑积水形成颅内压增高。临床表现为头痛、呕吐和眼底视盘水肿等。主要表现为共济失调等小脑症状常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现由于该肿瘤具有生长极为迅速手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。
治疗手段:髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,部分病例可辅以化疗。由于肿瘤属高度恶性加之肿瘤边界不十分清楚,故手术后易复发多数神经外科医生主张手术尽可能多切除肿瘤至少做到使脑脊液循环梗阻恢复通畅,术后再予以放疗。
神经母细胞瘤
病症:神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。因此在早期诊断有所困难。比较常见的症状包括疲乏,食欲减退,发烧以及关节疼痛。肿瘤所导致的症状取决于肿瘤所处的器官以及是否发生转移。
治疗手段:手术切除,放疗,骨髓/造血干细胞移植。
唾液腺癌
病症:唾液腺上皮性肿瘤的病理类型十分复杂,不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后等方面均不相同。恶性肿瘤侵及舌神经出现舌痛及麻木,舌下神经受累出现舌运动受限,伸舌时偏向患侧,也可出现舌肌萎缩及舌肌震颤。部分病人自觉一侧舌痛或麻木,或舌运动受限,影响说话及吞咽。
治疗手段:腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌作活检!肿瘤与面神经有轻度粘连,但尚可分离时,应尽量保留,术后加用放射治疗。术前已有面瘫,或术中发现面神经穿过瘤体,或为高度恶性肿瘤,应牺牲面神经,然后作面神经修复。
由于临床表现和潜在生物学的巨大差异,罕见癌症治疗方案的可用性和有效性存在很大差异,罕见癌症的治疗一直落后于常见癌症。需要继续努力开展预防、早期发现和治疗干预措施,以减轻罕见癌症的负担。肠道微生态干预,可以提升肿瘤患者的治疗效果,还可以缓解放化疗后的*副作用。
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