凡口腔医者,医牙多,谓牙医。众思齿存口,医之弗繁,仅齿疾也,识一医足矣。然,实乃下也。
蠹齿,则求医于口内补之,补法众,若仅珐琅,填①之即可,及齿髓,髓炎尖周炎,则施根管术,填及根管术皆需技精也。
齿失,则求医于修复繁作,义齿或可摘,或固定,或置义根于缺②,再义齿,谓之植齿。
唇伤断齿,则求医于外科缝之,取③之。腮瘤龈瘤,亦需外科除之。
齿歪,丑于外,弗敢开怀,弗敢开口,乃自卑。则求医于正畸,技繁,常约两载。
实非上数事,口腔之疾甚众,若齿龈生血须洁齿,溃烂亦须疗之,防蠹齿更须专者④。上技皆须久学勤练方可,难思之,今亦无一医能尽口腔技,皆技精一二,余惟熟而已。
故医曰:齿医者众,或修之,或取之,或镶之,或正之,惟知此,方得医医吾齿。
注释:
①[填]充填,指直接用补牙材料补牙。
②[缺]缺隙,这里指缺失牙部位的牙槽骨。
③[取]指拔牙。
④[专者]这里指专门的口腔科医生。
译文:
(江苏省扬州市妇幼保健院口腔保健科副主任医师罗永*)国内的口腔科医生因为大多数时候都是在治疗牙齿的问题,所以都被称为牙医。而很多人觉得牙齿只是在嘴里有,牙医这个职业也就相对简单一些,就是治疗牙齿的疾病而已,认识一个牙医就应该能解决几乎所有牙齿的问题。但事实却是下面的情况。
蛀牙要补牙,方式有很多。如果我们的牙齿蛀了,就需要口腔内科牙医给我们补牙,而补牙的方法有很多种,如果蛀牙只在牙齿表面,就可以直接行充填术,如果蛀到牙髓形成牙髓炎牙根尖周炎,就需要做根管治疗,而充填术和根管治疗都需要牙医有精湛的技术。
缺牙要修复,办法很复杂。如果我们的牙齿缺了,就需要口腔修复牙医利用各种复杂的方法,在口内镶上活动的可以取下的或固定的不可以取下的义齿,或直接在缺牙的牙槽骨区域,采用更复杂的方法植入人工牙根后,再在上面制作假牙,谓之种植牙。
牙齿不整齐,牙医来正畸。如果我们的牙齿不整齐,就会影响我们的美观,导致我们不敢大笑,不敢和人交谈,会变得很自卑。这时就需要口腔正畸牙医将我们的牙齿矫正整齐,这也是相当复杂的系统治疗,往往需要两年左右时间。
唇外伤、口腔肿瘤需特殊处理。如果我们摔破了嘴唇,摔断了牙齿,就需要口腔外科牙医缝合嘴唇和拔除折断的牙根。而口腔科的很多肿瘤如腮腺混合瘤、牙龈瘤等也需要口腔外科牙医手术摘除。
牙病有很多,牙医也有十八般武艺。其实并不仅限以上几种情况,口腔科的疾病防治还有很多,譬如牙龈出血需要洗牙,粘膜问题口腔溃疡也需要治疗,甚至我们为了预防蛀牙还需要有专门的牙医。上面所说的任何一种技能都需要牙医经过长期专门的培训和学习才可以胜任,很难想象,现实也没有发现一个牙医能精通上面所有的口腔科治疗,绝大多数只是对其中的一两项技能精通,其余也只是熟悉罢了。
因此牙医说,牙医有很多,有专门补牙的,有专门拔牙的,有专门镶牙的,有专门矫正牙齿的,只有清楚这些,我们才能找到更专业的牙医治疗我们的牙齿问题。
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