红网时刻2月28日讯（通讯员王阳洋）长沙63岁的江先生去年被诊断为肝癌，在经过系列检查后，医生为他制定了免疫治疗方案，使用了一种名为“卡瑞利珠单抗”的免疫检查点抑制剂。该药治疗效果显著，江先生肝脏上的肿瘤得到了明显控制。可在用药几个月后，江先生发现身上长了很多红痣样的小疹子，有的红疹如米粒大小，凸起于皮肤表面。江先生顿时慌了：不会是肝癌控制了，又长了血管瘤吧？江先生惴惴不医院血液肿瘤科咨询。科室副主任杨晓刚在了解病史与详细检查后告诉他，这并不是毛细血管瘤，而是反应性皮肤毛细血管增生症，是免疫治疗药物——卡瑞利珠单抗的副作用。杨晓刚解释，由于外形相像，很多人容易把这种副作用当成毛细血管瘤，其实两者完全不是一回事。毛细血管瘤属于先天性血管发育畸形，一般可发生于全身各处，常见于口腔颌面部；而反应性皮肤血管增生症则是典型的由PD-1抑制剂等用药导致的皮肤免疫相关不良反应，主要发生在头面部和躯干的体表皮肤。年的世界肺癌大会上公布的数据显示，反应性皮肤血管增生症这个副作用的出现，和卡瑞利珠单抗的疗效成正相关，也就是说，出现这个副作用的患者，疗效比没出现的患者更好。医院药学部副主任刘丽华解释，对于反应性皮肤血管增生症，患者和家属不需要太过担心。卡瑞利珠单抗引起的反应性皮肤血管增生症绝大多数程度较轻，一般不需要停药和特殊处理；随着治疗的继续，患者会逐渐适应副反应；卡瑞利珠单抗治疗结束后1~2个月，反应性皮肤血管增生症会自行消退。“原来长了红疹反而表示疗效更好！”江先生这下放心了。免疫检查点抑制剂的出现改写了肿瘤药物治疗的历史，将晚期肿瘤的药物治疗向前推进了一大步。随着目前免疫治疗在临床的推广应用，免疫检查点抑制剂相关不良反应也越来越受到临床的重视。患者朋友不必因为畏惧副作用而放弃相关治疗，因为这些副反应经过早期发现和积极治疗，大部分都是能得到有效控制的。免疫治疗的患者如果出现皮疹、瘙痒、咳嗽、呼吸困难、乏力等不适症状，建议及时就诊，由专科医生检查后根据具体情况给与专业和积极的治疗。
