腮腺血管瘤

注册

 

发新话题 回复该主题

为什么CT诊断经常误诊肿瘤报告中看到这几 [复制链接]

1#
生姜水能治白癜风吗 https://m.39.net/disease/a_6068509.html

昨天被一个患者朋友吓了一大跳。

正在门诊值班的时候,有一个40多岁的男性。

拿着腹部CT报告,突然在我面前眼泪直流。

我问他:

咋了?你哭什么了?你有什么大事吗?我这里不是心理门诊啊?

之后他慢慢拿出刚做的CT报告,CT报告上写了这样一个诊断描述:

横结肠壁增厚,结肠Ca不能排除,建议进一步检查。

他说他从网上查了,并且问了一些医生的朋友,都告诉他说结肠Ca就是结肠癌的意思!

原来是这个原因啊,我顿时恍然大悟。

他认为他自己肯定得了癌症。

也难怪,才40多岁,上有老下有小的年龄,突然间被认为确诊癌症。

如果心理素质不强的话,很容易崩溃。

我就曾经见过一个患者,做完胃镜之后考虑癌症,第2天就跳井了。

之后我拿着他的CT片子仔细一看,看着结肠壁是有点厚,但是也不能说肯定是结肠癌,再说了CT报告也没有说一定是结肠癌。

我仔细打量了一下这个患者,他没有结肠癌的特征:

贫血、消瘦、便血、腹泻,这些结肠癌的特征都没有。

我看着不是很像。

于是我建议他去做个肠镜检查,说不定没事。

在我的鼓励下,第二天他做了一个肠镜检查,之后来找我百般感谢。

因为肠镜报告提示:未发现明显异常。

他说幸亏我救了他一命,其实哪有这么夸张。

实际情况是,有时CT报告的一些描述很容易误导患者认为患了癌症。

如果CT报告出现以下几个词汇,不要过度紧张,不一定就是癌症。

CT报告中出现哪些描述可能会误导患者认为自己患上了癌症?

以下是一些常见的误导性描述:

1.肿块

CT报告中描述发现“肿块”一词时,患者往往会非常紧张,以为自己得了癌症。

一看到肿块,很多患者都从网上查,十有八九会查出癌症相关信息。

然而,许多非癌症性病变也可能导致肿块的出现,如良性肿瘤、囊肿、血管瘤等。

对于CT来说都是,一些肿块。

2.增强的CT值较高

某些癌症可能导致CT增强扫描时CT值较高,但这并不意味着一定患有癌症。

CT值的高低取决于组织的密度和血液供应情况等多种因素。

.胃壁或肠壁增厚

胃壁或肠增厚可能是许多原因引起的,包括炎症、溃疡、良性肿瘤等。

还有一种情况就是蠕动波。

如果CT扫过的是胃或肠的蠕动波重叠,有时完全也可以表现为胃肠壁的增厚。

所以如果CT报胃肠壁的增厚,不用过度的紧张。

大多数都是没有问题的,一定要进一步做胃肠镜检查。

4.淋巴结肿大

有很多患者朋友认为,淋巴结肿大,还有可能是癌细胞浸润。

其实淋巴结肿大并不一定意味着患有癌症,其他许多疾病也可能导致淋巴结肿大,如炎症、感染等。

需要结合其他检查结果进行综合评估。

5.高度怀疑Ca

的确,Ca是我们癌的暗语,最开始出现用这个词汇只是怕患者看了有心理负担。

CT报告中有时会使用“高度怀疑癌症”的描述,但这种描述并不具有确定性。

需要进一步的检查和病理活检以确定诊断。

综上所述,CT报告中的一些描述可能会引起误解。

在看到这些描述时,患者应该咨询医生,进行进一步的检查和评估,以确定病因并制定合适的治疗方案。

为什么CT检查对胃肠道的辨识度很差,经常会出现误诊的情况?

CT检查对胃肠道的辨识度较差,通常是由于胃肠道内的气体和液体之间的对比度较低所导致的。

由于胃肠道是空腔脏器,胃肠道内含有大量气体和液体,而CT主要是通过X射线的穿透和反射来形成图像,因此气体的穿透力和反射能力相对于液体较弱,导致胃肠道内的气体对CT图像的影响较大,降低了图像的清晰度。

此外,胃肠道的连续性结构和蠕动运动也会影响CT的扫描结果。

CT扫描通常是断断续续的,而胃肠道的蠕动运动会导致图像之间的衔接不良,导致误诊的可能性增加。

然而,需要强调的是,虽然CT检查对胃肠道的辨识度较其他部位来说可能较差,但它仍然是胃肠镜检查的重要补充。

CT检查没事就可以排除癌症吗?

当然不能。

很多的胃癌或结肠癌患者被发现之前,做CT都是未见明显异常的。

主要是有两个原因。

第一个原因,CT检查的局限性。

胃肠道本来就是空腔脏器,CT对空腔脏器的辨识度很差,一些早期癌症或者不是较大的肿块或较大的溃疡,CT很难以发现。

第二个原因,价格的原因。

一般做的CT都是平扫,很少有直接上来做强化CT的,确实做强化CT能够有更多的信息提示。

但是强化价格贵,并且大多数时候是没有必要直接就强化的。

所以诊断一个疾病是不是癌症,不能够单靠一个检查就能确诊,综合影像、内镜,病理等其他的指标才能够综合确诊。

因为一旦被确诊癌症,就意味着一个家庭遭受巨大的灾难。

所以一定要谨慎。

希望以上分享能够对你有所帮助。

#图文万粉激励计划#
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题