腮腺血管瘤

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血管瘤不再叫血管瘤血管瘤如何命名如何 [复制链接]

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一直以来,家长朋友们对血管瘤和血管畸形的认识存在很大误区,有的家长认为血管瘤就是血管畸形,或者认为血管畸形就是血管瘤,甚至有些家长只认识血管瘤或血管畸形。

不仅如此,血管疾病的命名也一直是该领域的一个障碍,尤其是血管瘤的命名,它通常用于不同病因和自然病程的先天性和后天性血管疾病。比如我们最常见的婴幼儿血管瘤,生长迅速,消退缓慢。还有鲜红斑痣,是一种常见的额头或颈部的色斑,出生一年后会逐渐消失,但仍被称为“海绵状血管瘤”,其实它是一种脉管畸形——静脉畸形。

一、血管瘤的分类

1.形态分类

它是一种基于组织结构和临床征象的分类方法,将血管瘤分为毛细血管瘤(鲜红斑痣和草莓状血管瘤)、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合性血管瘤。大多数教科书仍然使用这种分类方法。

(1)毛细血管瘤:以婴幼儿多见,多发于面部、口腔黏膜浅表部位。由增生毛细血管组成,多为草莓状,略高于表面,鲜红色或紫红色,边界清晰,按下可消退,称为草莓状毛细血管瘤。如果不高于表面,出现大而平的红点,称为葡萄酒色斑。

(2)海绵状血管瘤:见于面部、口腔黏膜深部,由扩大的静脉管或窦腔组成。病变在皮肤或粘膜表面隆起,并延伸至深层组织。透过皮肤可以看到病灶呈青蓝色,形状不规则,表面凹凸不平,柔软如海绵,按压后可收缩,解除压力后立即恢复原状,头部低时增加。可摸及硬结状静脉石,穿刺可以抽出血液。它会累及下颌和面部,导致面部畸形和功能障碍。

(3)蔓状血管瘤:是一种动脉与静脉直接相通的血管畸形。病变部位皮下扩张血管蔓状迂曲,有明显的搏动、震颤。听诊时可有吹风样杂音,表面皮肤呈暗红色。

(4)混合型血管瘤:混合型血管瘤包括单纯性血管瘤和海绵状血管瘤,其临床表现与上述两种血管瘤相同。

2.病理学分类

血管瘤又分为婴儿血管瘤、先天性血管瘤、Kaposi样血管内皮瘤、丛状血管瘤、化脓性肉芽肿、梭形细胞血管瘤、血管外皮细胞瘤、上皮样血管瘤,其中先天性血管瘤又分为快速消退先天性血管剩余65%未读立即解锁专栏,阅读全文

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