白癜风如何治疗 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/150629/4646689.html近日,医院接诊了一位66岁患者蔡阿姨。由于她游泳时跌倒,导致腰部疼痛,自行无法减轻疼痛,因此到医院康复一科主任董彦门诊求医,检查发现:蔡阿姨腰椎压缩性骨折以及椎体血管瘤,并为她实施了胸11椎压缩性骨折+胸12椎体血管瘤经皮穿刺椎体成形术。目前,蔡阿姨各项生理指标已经恢复正常,已经出院了。
蔡阿姨今年7月中旬早上在游泳时不慎跌倒致腰部疼痛,活动受限,医院检查及治疗,自行购买跌打膏药后症状未减轻,反而腰部有皮损,今为求进一步治疗,来到我院康一科门诊就诊,由门诊拟“腰椎压缩性骨折”收住我科。为进一步确诊蔡阿姨的病情,董彦主任安排了蔡阿姨腰椎的磁共振检查。
手术前影像资料
经影像资料确诊,蔡阿姨除了胸11椎体压缩性骨折,发现其胸12椎体有一个血管瘤,几乎占到了椎体的2/3。
蔡阿姨一听患有“血管瘤”,内心不禁着急了,毕竟听“瘤”色变,谁也不想患有肿瘤。董彦主任耐心细致地跟蔡阿姨解释了许久,蔡阿姨悬着的心才终于放了下来。
椎体血管瘤
椎体血管瘤是一种比较常见的椎体良性肿瘤,组织发生为错构瘤,多发生于青壮年,以胸椎下段和腰椎上段多见,病理学表现为大量增生的毛细血管及扩张的血窦。椎体血管瘤病理上可分为海绵型血管瘤和毛细血管瘤,小的血管瘤多无症状、少数仅有局限性钝痛、病灶较大时可压迫脊髓和神经根而引起相应的症状,椎体血管瘤不会恶化,是一种良性病变。典型的椎体血管瘤累及部位常为椎体,少数病变可蔓延入椎弓根或椎板及棘突,但多数椎体血管瘤无症状,多为偶然发现。
董主任与康复一科专家团队讨论认为:患者手术指征存在,无明显手术禁忌,建议手术治疗。因蔡阿姨骨折处与椎体血管瘤的位置接近,手术可以采用胸11椎压缩性骨折+胸12椎体血管瘤经皮穿刺椎体成形术(PVP)。
椎体成形术
1、手术在局麻下进行,术中用C臂机准确定位,利用微创手术器械在受伤椎体内填入骨水泥。手术切口仅0.5cm,只需向骨折的椎体内“扎一针”,注入神奇的专用“骨水泥”,通过骨水泥将骨折块锚定,疼痛就能迅速缓解,一般来说在术后第二天即可下地活动,术后3~7天就可以出院了。
2、创伤小、痛苦少、手术简单、费用相对较低,不但为患者省去了高昂的医疗费用,手术还具有显著的止痛效果,可以减少患者的卧床时间和改善活动能力。
手术由董主任主刀以及在麻醉科、手术室医护团队的配合下,对蔡阿姨进行了“胸11椎压缩性骨折+胸12椎体血管瘤经皮穿刺椎体成形手术治疗”,微创手术进行的非常成功。
术后,在康复一科护理团队的精心护理下,蔡阿姨恢复良好,术后第二天便可下床行走。手术后影像资料董彦主任得知蔡阿姨即将出院,特意前来蔡阿姨房间送行,叮嘱术后的注意事项。
探访过程
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蔡阿姨对董彦主任高明的医术竖起了大拇指,连声感谢董彦主任,感谢他细心辨证,感谢他的耐心解释,感谢他为患者贴心考虑。目前蔡阿姨已经康复出院。
专家介绍
董彦
主任医师、骨二科、康复一科主任,现任全国康复学会肢残委员会委员、矫形外科杂志编委、现代骨科临床与研究杂志编委。曾获市科研成果三等奖2项,发表专业论文多篇。擅长于治疗各种颈椎病、颈椎腰椎损伤,腰椎间盘突出症、骨关节损伤手术及保守治疗、骨肿瘤、股骨头坏死、脊柱侧弯、小儿骨科、骨畸形矫正等。
周一、周三全天
医院温馨提示:
如有腰椎骨折问题
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