名不正言不顺,言不顺则事不成。不精确的术语阻碍我们对疾病更深入地了解,而且离开了精确的字词和定义,在脉管瘤疾病领域进行诊断治疗和跨学科交流是不可能的。
传统意义的“血管瘤”现在重新分为婴幼儿血管瘤和脉管畸形。
婴幼儿血管瘤依据形态和侵袭深度进行了分类,如浅表型婴幼儿血管瘤、深部型婴幼儿血管瘤、复合型婴幼儿血管瘤、多发性婴幼儿血管瘤等等;脉管畸形主要有毛细血管畸形、静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形,及它们是组合等等。
No.1
婴幼儿血管瘤
婴幼儿血管瘤在儿科范围讨论时往往省略“婴幼儿”,分为浅表型婴幼儿血管瘤、深部型婴幼儿血管瘤,复合型血管瘤等,就是对应以前杨梅状血管瘤,海绵状血管瘤,混合性血管瘤。
其他不常见的,发生于年龄较大或成人的血管肿瘤,也被称为血管瘤,如肌间血管瘤、小叶性毛细血管瘤(化脓性肉芽肿)、窦状血管瘤等。
No.2
静脉畸形
静脉畸形在以前常被称作“海绵状血管瘤”,其实被称为“海绵状血管瘤”但消退的病变,实际上是少数累及被覆皮肤的深部型婴幼儿血管瘤,而被称为“海绵状血管瘤”而不消退的病变通常是静脉畸形。
No.3
动静脉畸形
动静脉畸形的旧称叫作“蔓状血管瘤”,是一种高流量的先天性血管畸形,由扩张的动脉和静脉组成,动静脉之间缺少正常的毛细血管床。
(治疗前后)No.4
淋巴管畸形
淋巴管畸形以前则被称为“淋巴管瘤”,是一种先天性脉管疾病。
现在根据淋巴管囊腔的大小对淋巴管畸形作了更加细致的分类,分为巨囊型、微囊型和混合型。
巨囊型淋巴管畸形由一个或多个体积≥2cm3的囊腔构成,而微囊型则由多个体积<2cm3的囊腔构成(即以往的毛细管型和海绵型),二者都有的则称为混合型淋巴管畸形。
以上是对血管瘤新旧名称的讲解,希望能够帮助大家进一步认识脉管性疾病。
PS:下一期,董医生来告诉你解脉管畸形分类
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