普外四科为患者成功切除重达八公斤的巨大肝 [复制链接]

日前，医院普外四科成功为一名罕见肝右叶巨大血管瘤患者行肝右三叶切除术，切除了直径超过50公分的肝脏血管瘤。

患者20余年前发现肝脏血管瘤，当时行介入栓塞治疗，后肿瘤体积逐渐增大，近5年自觉腹部逐步膨隆，逐步出现上腹胀痛、胸闷气短，不能平卧入睡，严重影响了日常生活。因肿瘤过大，手术风险和难度巨大，医院都被拒之门外，最终来到医院普外四科。

入院后经CT检查后发现，肿瘤在腹腔内已十分巨大，肿瘤的下端达盆腔，肿瘤压迫心脏严重向左偏移，右肺也受压伴有肺不张。手术术中随时都有大出血死亡风险，术后处理不当，患者也会因为肝功能衰竭等并发症而死亡。患者14年前曾行“全甲状腺切除术”，入院后查甲状腺功能低下，并且因为巨大血管瘤大量消凝血因子和纤维蛋白原，伴有严重凝血功能障碍，这些更加增加了患者手术的风险。

针对其病情，普外四科医护团队针对患者病情专门展开了讨论，反复研究拟定详细周密的术前准备及手术方案，术后并发症预防应急预案等治疗计划。经过术前调整甲功，纠正凝血功能等准备，医院段伟宏教授的指导下成功为患者实施手术。经过三个小时的努力，成功为患者行肝右三叶切除术，切下大小约50cm×40cm×15cm，重达八公斤的巨大肝血管瘤，患者目前已经痊愈出院。

据侯钰主任介绍，普外科常见有较大的肝脏肿瘤，但是切除如此巨大的肝脏肿瘤全国也是很罕见的，医院外科以及麻醉科、手术室的整体实力，也为我院切除肝脏巨大肿瘤积累了宝贵的手术、麻醉和护理经验。