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糖化血红蛋白升高水平对糖尿病并发症有什么 [复制链接]

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之前一起了解了并发症之一的糖尿病肾病,今天我们一起来了解糖尿病性视网膜病变。

什么是糖尿病视网膜病变?

顾名思义,糖尿病性视网膜病变(简称“糖网”)的根其实就在于‘糖尿病’,而视网膜病变是这个‘根’上开花结果出来的东西。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,其危害是系统性的,如果长期血糖控制不好,会引发心脑肾、眼睛、神经等方面的并发症。

视网膜的微血管发生损害后导致视网膜缺血缺氧,继而分泌血管生长因子,导致无功能的新生血管生成,新生血管易反复破裂出血,导致视力下降,视网膜牵拉脱离,最终失明。

视网膜改变可分为六期,分属两大类。I期:微血管瘤、小出血点;Ⅱ期:出现硬性渗出;Ⅲ期:出现棉絮状软性渗出。以上I~Ⅲ期为背景性视网膜病变。Ⅳ期:新生血管形成、玻璃体积血;V期:纤维血管增殖、玻璃体机化;Ⅵ期:牵拉性视网膜脱离、失明。以上Ⅳ~Ⅵ期为增殖性视网膜病变(PDR)。

当出现PDR时,常伴有糖尿病肾病及神经病变。

糖网之所以被称为‘甜蜜杀手’,就在于它发病隐匿,患者早期可能没有任何眼部症状存在,无明显视功能减退,哪怕眼底出现大出血,但是只要没有波及*斑,视力依然不受影响,很多患者表示自己前几天视力还很好,但是突然就看不到了。其实,糖尿病眼病不是一个突然的病,而是慢性进展性疾病,一旦有症状、有感觉了,就已经到了疾病的中后期,失去了最佳治疗时机。

目前的科学条件还无法修复或更换病变的视网膜,因此,一旦累及视网膜,会严重影响视功能。所以,糖尿病患者一定要引起高度重视,控制好血糖,定期进行眼科检查,做到“早筛查、早诊断、早治疗”。

因此,糖友们预防“糖网”,关键还是在于“控血糖、查眼底”。糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指标,无论有无视力改变,为了防止糖尿病眼底病变严重化,最大限度的保护视力,2型糖尿病患者一旦确诊,每年要做一次眼底检查,并规范治疗;1型糖尿病,如果是在青春期前发病,12岁开始得进行每年一次的眼底检查。

同时控制好血糖可以降低罹患糖尿病视网膜病变的几率。

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