北京民间偏方治疗白癜风 http://m.39.net/news/a_9229355.html颅底咽旁间隙巨大涎腺混合瘤
切除手术纪实
六月上旬我科在科主任谢民强的带领下，多学组协作下成功为一位患颅底咽旁间隙巨大肿瘤的患者进行了手术治疗，肿瘤几乎占据半侧颅底。手术过程顺利，患者未出现任何并发症，术后一周恢复良好出院。
珠医耳鼻喉咽科
-ZHUYIERBIYANHOU-
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年6月2日家住金湾的小伙徐某半月前突感咽部有异物感伴疼痛，且症状逐渐加重，医院建议他来到我院门诊检查，这一检查不要紧，发现右侧咽部及软腭明显膨出，越过了中线，肿块呈结节状，质地坚硬，并无明显触痛。经验丰富的谢民强教授认为病变比较复杂，建议立即住院治疗。
影像学检查发现，整个右侧咽旁上至前颅底，下至颌下，外达腮腺，内侧超过口腔硬腭中线全被肿瘤所占据。如此巨大的颅底咽旁间隙肿瘤在临床上较为罕见。从病程上来判断此肿物已生长不少于半年，由于肿物生长缓慢，患者直到2周前才有症状和不适感，一旦肿物突破进了咽腔，接下来就有可能造成出血、吞咽和呼吸困难，危急生命。
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什么是咽旁间隙巨大肿瘤？
颅底咽旁间隙是人体重要的神经血管最为密集的区域，有供应大脑和头部营养的颈内、外动静脉，有迷走、舌咽、舌下、面神经等颅神经，还有腮腺、颌下腺均存在于此区域，切除此肿瘤无疑是在神经血管包绕的丛林里去除炸弹，稍有损伤都可能造成患者脑梗、面瘫、呼吸困难、吞咽困难等永久性的不良后果。
为此谢民强教授带领鼻科组医生去放射影像科共同分析患者的影像学改变，考虑肿瘤来源于同侧腮腺，与颈部重要血管相邻。
在全科进行了周全的病例讨论和术前分析，做好充足的术前准备，给出各种困难的解决方案，选择对功能损伤最小的手术路径。最终决定由谢民强教授主刀，头颈组和咽喉组共同协作，从颈侧和咽内双进路为患者进行肿瘤切除手术。
向左滑动查看术中图片，略带血腥！
如术前分析所料，术中见肿瘤侵犯面积非常广泛，鼻科组先从口腔内镜明视下分离肿瘤颅底、前侧及内侧端软组织，处理周围血管，显露位于咽腔部位的肿瘤。再由头颈组从颈外逐层打开腮腺浅叶，颌下腺、逐条分离神经、颈鞘血管和深部肌肉，显露咽旁部位的肿瘤后发现，这东西呈类哑铃状嵌顿于侧颅底和右侧咽旁，完整切除，腮腺复位，缝合颈外切口，咽喉组修复咽腔，加压包扎，患者安返病房。
如果不是多学组双进路手术，必定创伤很大，很难完美保留各条神经、血管和腺体组织。术后没有出现并发症，恢复良好，已于6月15日出院。出院医院，体验了现代医疗技术的神奇，医院耳鼻咽喉科为他今后的工作和生活扫除了障碍。
医院为人民，珠海市医院耳鼻咽喉科是广东省珠江口西岸唯一的省级重点专科，有着深厚的医学人文底蕴，开科30余年来，经过几代耳鼻咽喉科医生的努力，为数以万计的患者解除了病痛，树立了良好信誉和口碑。
科室现有珠海市最为齐全的功能治疗组：耳科、鼻科、咽喉、头颈、听力眩晕组。除了为广大珠海市民提供高质量的医疗服务，也为毗邻的澳门、香港患者提供最便捷的医疗服务，特色专科也时常吸引省内外和国外的患者慕名前来求医问诊。
面对紧张的新冠疫情，科室医务人员没有停顿与等待，而是积极投身到了抗疫防疫的工作中，同时本职工作不放松，扩大服务群体，勇于接收疑、危、重症患者。切实为人民群众解除困难、办实事，取得了良好的社会效益。
初稿：刘钊
排版校稿：张露尹
审核：潘泽如谢民强
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