微视每周医课小儿鼾症,父母应该重视了 [复制链接]

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微视《每周医课》：小儿鼾症，父母应该重视了！

大众网·海报新闻记者冯善鹏见习记者杨昇通讯员杨慧慧临沂报道

小儿鼾症俗称小儿打呼噜，据全世界流行病学的调查，发病率在百分之五到七，可见发病率相当之高，但就诊率仅在百分之十左右，可见该症还没有引起父母的高度重视，那么我们今天就来科普一下什么是小儿鼾症，他的病因与危害是什么、以及怎么预防和治疗呢？《每周医课》第三十三期，大众网·海报新闻记者医院耳鼻喉科主任、主任医师吕怀庆，带领大家认识小儿鼾症。

小儿鼾症指上呼吸道部分或完全闭锁，在睡眠时导致患儿张口呼吸、呼吸有声音，甚至出现打呼噜，严重时可能出现血氧下降的一个表现。医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征。

吕怀庆主任说，小儿鼾症的临床首先表现为夜间入睡打鼾、张口呼吸、憋气、睡眠中反复惊醒、肢体翻动等；其次表现为尿床、夜间多汗、睡姿异常、常爱趴着睡；严重的表现为白天表现为注意力不集中、多动、记忆力下降、学习成绩下降、行为改变、认知障碍，甚至可有生长发育迟滞、高血压、心脏扩大、右心衰竭及肺心病等体征。

小儿鼾症最常见的病因是扁桃体和腺样体的肥大导致上呼吸道的狭窄，以及慢性鼻炎、鼻息肉、会厌囊肿、先天性喉喘鸣等，以及一些先天性疾病，如唐氏综合征、粘多糖综合征。小儿鼾症会影响孩子睡眠质量，导致孩子生长缓慢、智力发展落后，长期张口呼吸影响儿童的面容，可出现上牙外凸，嘴唇上翘，脸部拉长，眼神呆滞即所谓的“腺样体面容”。

关于小儿鼾症的治疗方面，如果症状较轻，主要是进行一周的药物保守治疗，如果无效会采取手术治疗，手术治疗主要是针对打鼾持续两个月以上的人，没有年龄限制，也是最主要的治疗方式，研究表明手术治疗对于患儿的体液免疫、细胞免疫、呼吸道抗体、抵抗力以及发音没有任何影响，并且随着科技的发展，手术的创伤越来越小，对于患儿的健康没有任何危害。

最后，针对小儿鼾症，我们该如何预防呢？分为三个方面，首先营养方面保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖；其次增加身体的抵抗力，减少各种急慢性呼吸道感染，出门戴口罩，回家勤洗手等；最后当出现打鼾的症状并持续两个月以上要及时就诊。

专家简介

吕怀庆，医院耳鼻喉科主任，主任医师。山东省医学会耳鼻咽喉专业委员会委员，中国医药教育协会头颈肿瘤专业委员会常务委员，山东省中西医结合学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，山东省医师协会委员，临沂市医学会耳鼻咽喉专业委员会主任委员，临沂市耳鼻喉专业质量控制中心主任。

熟练掌握耳鼻咽喉科常见病，多发病的诊断及治疗，擅长成人及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(鼾症)的治疗，微创行扁桃体肥大、腺样体肥大的手术治疗，能够完成保留部分扁桃体组织的手术治疗，各种类型腭咽成形术，慢性中耳炎的乳突根治术及人工听骨听力重建术，鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉的鼻内窥镜下的微创手术治疗。擅长各式喉癌下咽癌的功能保全性手术，对喉癌切除术后喉的重建具有丰富经验，开展各种类型颈清扫术，开展甲状腺癌及颈段食管癌的根治性手术切除与修复。开展喉部良性疾病和早期喉肿瘤的激光及等离子微创治疗，颞骨及侧颅底良恶性肿瘤的手术治疗，耳后沟隐蔽切口行腮腺肿瘤切除+面神经解剖术，经口内切口咽旁间隙肿瘤切除术。