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五人民医院面对癌症转移,射频消融术 [复制链接]

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9月2日,医院(医院)(简称:市五院)获悉,近日,医院心胸外科为一名癌症转移患者成功实施射频消融术。此次手术对心胸外科开展肺部结节微创治疗具有十分重要的意义,标志着心胸外科在肺部肿瘤综合治疗又上升了一个新台阶。

▲手术现场

“癌症是当今医学界的疑难杂症,随着医疗技术的不断发展,恶性肿瘤的治疗取得了很大进展,有1/3的肿瘤可以通过现有手段治愈,1/3肿瘤可以通过各种措施控制住其恶性生长的势头,实现长期‘带瘤生存’,还有1/3肿瘤可以通过姑息治疗有效缓解临床症状,改善生活质量。作为一名医生,面对晚期肿瘤患者,应想尽办法为患者提供有效的治疗手段,改善患者的生活质量。”在医院心胸外科组织的“直肠癌术后肺转移”患者术前讨论会上,心胸外科主任、主任医师杨龙对医师们强调。

▲术前CT

4年前,62岁的沈玉(化名)因患直肠癌行了经腹会阴联合直肠癌根治术,并规范接收化疗及免疫治疗;1年前,沈玉又因直肠癌术后肺转移,接受了部分病灶碘粒子植入近距离放射治疗;近日,沈玉又因CT复查显示右肺上叶转移病灶,直径在1.2cm,以“直肠癌术后肺转移”入院。

▲治疗中

针对沈玉已接受外科手术、化疗、放疗、介入治疗等情况,心胸外科团队决定为患者实施“CT引导下肺部转移癌射频消融术”,控制转移肿瘤增长,缓解临床症状和体征。经过充分的术前准备,由杨龙主刀,穿刺针在CT的定位下成功穿入病灶内,对准肿瘤释放射频电流,并将射频能转化为热能,将肿瘤细胞瞬间“烫死”。再次扫描复查CT,见病灶完全消融,肺内无出血及气胸。此次手术十分顺利,术后患者无不适及并发症。术后第2天,沈玉顺利出院。

知识点普及》》》

直肠癌是常见的消化系统肿瘤,转移方式有直接侵犯、淋巴、血行转移,常有盆腔、肝、肺等组织发生病变,死亡率极高。患者出现肺转移,早期可表现为咳嗽,痰中带有血丝,胸闷、胸痛等症状;肿瘤进一步发展,可能会压迫气管,导致患者进行性呼吸困难。

射频消融(RFA)术是一种针对肿瘤局部的微创介入性治疗手段,将肿瘤区加热至有效治疗温度范围并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞。

那么,射频消融术适用于哪些疾病呢?

1、肿瘤直径≤3cm的早期周围型肺癌,包括腺癌、鳞癌、小细胞癌或者转移性肺癌,患者因心肺功能差、高龄不能耐受手术、拒绝手术切除或其他局部治疗复发后的单发病灶,可达到治愈的效果。

2、对于达不到完全性消融者,如肿瘤直径大于≥5cm或者多大病灶,可进行多针、多点或者多次治疗,或与其他治疗方法联合应用,如骨转移引起的难治性疼痛的局部消融治疗,可达到止痛效果。

3.该治疗具有微创高效、简便安全、精确控制、完全毁损等特点,现已成为一种治疗恶性肿瘤的重要手段。

科室团队介绍》》》

医院心胸外科成立于年,是南岸区肺癌诊治中心。科室除常规开展胸外科胸腔镜手术外,还开展纤维支气管镜、EBUS-TBNA、经皮肺穿刺活检、碘粒子植入、带碘粒子食管支架植入、肿瘤深部热疗、射频消融术等特色技术。(文图/刘恒杨道凤)

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