北京治疗白癜风的医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/唾液腺肿瘤是口腔颌面外科常见病,占头颈部所有肿瘤的6%左右。其中,腮腺是最大的一对唾液腺,肿瘤发生率最高。因其在颌面部相对明显的位置,并且涉及运动神经面神经,不幸罹患腮腺肿瘤的患者,往往担心过多的创伤造成面瘫,年轻患者还会担心手术切口瘢痕以及术区凹陷畸形等。医院口腔颌面外科腮腺肿瘤年手术量近百台,团队积累了丰富的诊疗经验,技术熟练扎实,一直致力于安全有效切除肿瘤的同时,兼顾患者的功能和美观。
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一年轻患者经检查发现腮腺深叶肿瘤,肿物上达颅底,下至下颌骨下缘,占据咽旁间隙。
除了腮腺内面神经之外,腮腺深叶咽旁间隙内有IX-XII对脑神经和颈内动脉以及颈交感干。这些重要解剖结构的损伤,将会造成面瘫、呛咳、声嘶、吞咽苦难等神经症状,影响患者外貌和生活质量;而大血管的损伤,出血可能难以控制,严重者危及患者生命。经典的手术入路,需暂时离断下颌骨,手术视野好,但是会明显增加手术创伤,造成永久性下唇麻木,并且有骨愈合不良,咬合功能受损的潜在风险。
团队考虑到患者年龄及生活质量,没有采用截断下颌骨的方法,凭借丰富的临床经验及细致的解剖暴露,在保留下颌骨完整性的同时,妥善保护相关神经血管,历时2个多小时,将肿瘤顺利完整切除。
术后患者面部的美观和功能几乎无影响,患者及家属对治疗效果非常满意。
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随着腮腺肿瘤,特别是良性肿瘤的临床与基础研究进展,腮腺肿瘤手术切除方式也在发生变化,越来越倾向于余留腮腺组织的功能保持,而不是一味追求腮腺浅叶的全部切除。因此,临床医生对经典的自耳屏前到颌后再到颌下颈部的大“S”形切口不断做出改良。以适应患者对美观的要求。有两位采用了耳后-发迹内切口的患者,切口线隐藏于自然褶皱内,术后不留痕迹,美观效果良好。
该切口需选择好适应症,一般适用于体积适中,耳垂平面附近的良性肿瘤。对于较大体积的肿瘤切除后局部的凹陷畸形,口腔颌面外科在手术同期可采用带蒂组织瓣转移修复的方法,同期恢复面部丰满度,减小对患者的美观影响。
医院口腔颌面外科提醒广大市民朋友,发现耳垂周面部肿物请及早就诊,口腔颌面外科为您保驾护航。
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