因为肝病发病率较高,因肝硬化及肝癌被夺去生命的也不在少数,身边的悲剧见多后,很多人也就有了相关意识,注重对肝病的检查和预防,在一些体检中,也会加入相关的检测。但是,问题也来了,有些人会在体检后看到肝占位病变的报告时,感到十分紧张。但实际上,有些肝占位病变的原因是局灶性脂肪变,是肝细胞脂肪堆积造成,这类情况,在病因去除后,可以减轻或消失;此外,还有肝囊肿,是由胆管发育异常导致,多数生长缓慢,不会恶变。这些情况,只需要进行医学随访进行观察。那么,还有哪些肝占位病变是不需要特别处理的呢?参加测验,看看您对肝内占位病变的了解有没有达到及格水平吧。
问题以下有关肝占位病变的说法,您认为哪一项是正确的?
备选答案
A肝血管瘤都要及时割掉,否则会恶变
B局灶性结节增生是恶性的,不论大小都要抓紧切除
C肝细胞腺瘤与口服避孕药相关
D炎性假瘤与感染无关
正确答案C肝细胞腺瘤与口服避孕药相关
答案解释
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,患者以年轻女性为主,通常体积较小,目前没有恶变的证据,病因也不明确,当前认为,可能与血管发育及药物作用有关。体积较小,直径在4厘米以下的肝血管瘤,一般建议以随访观察为主,但是,如果直径超过4厘米,可能会对肝脏功能带来影响,也存在出血的潜在风险,可以考虑通过微创介入法来解决。特殊的新生儿肝血管瘤,会同时伴有血小板减少,这种情况是需要及时手术的。
局灶性结节增生,是肝脏良性占位病变中仅次于血管瘤的常见病变,好发于女性患者,通常认为是肝实质对先天性存在的动脉血管畸形的增生性反应,而不是肿瘤,不会恶变,也较少出血,因此,如果不是在肝门附近压迫血管带来门脉高压的表现,则不需要手术。
肝细胞腺瘤也是良性肿瘤,病因可能与雌激素或代谢问题引起类固醇因素有关,有多年口服避孕药史的女性是肝细胞腺瘤的高发人群。肝细胞腺瘤有破裂出血倾向,通常建议先停用口服避孕药进行观察,在考虑出血可能或无法与肝癌鉴别的时候,则建议手术切除。
炎性假瘤是由感染引起的局限性的良性增生病变,以男性患者为多,患者可有肝区不适,也可能伴有低热或消瘦,在诊断明确的情况下,可以暂不处理而进行医学随访,有些患者的病灶是可以缩小或消失的,如果无法区分病灶性质时,则优先考虑手术切除。肝内占位病变总体上需要结合多种检查以及病史来综合判断,重点是明确病灶的性质并进行随访。
爱谁,就把健康传给谁。