腮腺血管瘤

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TUhjnbcbe - 2023/4/26 20:15:00
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本文转自:新华日报

□本报记者蒋明睿见习记者杨易臻实习生李芸烨

第二届全国名中医、南京中医药大学原校长、主任中医师吴勉华今年已经67岁,他从事中医内科学医、教、研工作40多年,救治患者无数,桃李遍天下,先后培养博士后4人、博士35人、硕士45人,获得国家级奖3项、部省级奖6项,对中医瘀热病机理论和癌*病机理论的传承与创新研究取得多项成果。

即便成绩斐然,现在他仍每天晚上翻阅自己的恩师——国医大师周仲瑛的病案数据库,从中深度研读恩师辨治经验。

他说:“对于中医药事业,我永远是一名‘小学生’。”

因仁心与中医结缘

周二,医院紫东院区;周三,医院本部;周四,南京中医药大学百草堂……学校办公、带学生实验、外地开会,难以想象这是吴勉华的每周日程表。

穿着普通的衬衫和运动鞋,拿着装满各种资料的手提包,开着车穿梭在南京的各个区,低调到常常让人忘记他的身份,但几乎遮到眼睛的长眉毛和眼里遮不住的光,却透露出他“仙风道骨”的气质。

当年的那个怀揣着“治病救人”朴素想法的年轻人,或许并没有想到,自己有一天会成为别人口中的“专家”“大师”。

吴勉华出生于江苏通州的一个普通家庭。年,他高中毕业,在农村的三年时光里,他亲眼见到了太多缺医少药,直到万不得已才会去就医的遭受病痛折磨的村民。所有这一切吴勉华看在眼里,更记在心里。

那时候村民在夏天容易出现肠道问题,赤脚医生用马齿苋煎水给病人送服,很快便能药到病除。看到赤脚医生仅靠着“一根针一把草”的中医办法就能治疗当时的常见病和多发病,他惊叹于中医药的神奇。年大学恢复办学,有机会自己挑选专业的他“思来想去也要学中医”。

年,吴勉华跨进了江苏新医学院(南京中医药大学前身)的大门,从未接触过中医理论的吴勉华很快遇到了第一个难关。“入学后接触的第一门课是中医基础理论,书里讲的却是阴阳五行,这让人摸不着头脑的知识,真的能看病吗?”

经过老师的反复讲解与日积月累的学习,他逐渐认识到天地之间都由阴阳五行来合成,阴阳对立维持平衡,就如同人体只有维持平衡状态,才能保持正气,邪不可干。

有机会读大学,吴勉华倍感珍惜。他回忆,那时候学校条件差,七八个人住在同一个宿舍,教室晚上门关得早,大家就每天凌晨5点走出宿舍,借着学校的路灯看书。

“不努力学不行啊,老师非常严厉,上课前都要提问,上一堂课内容记没记住?新的内容有没有预习?”年轻时的吴勉华也曾被“问倒”,“一次被问住还好,不能总被问住,要有羞耻心。”

南京中医药大学成立之初,老师们都是来自全国各地的名医大家,他们不仅有深厚的理论和临床功底,更有丰富的临床经验。跟着老师上门诊,吴勉华看到病人病情减轻、缓解直至治愈,这种经历让他无比满足,也不再怀疑中医的有效性。

一辈子都是中医药的“小学生”

年,吴勉华毕业后被分到医院,作为住院医师,先后跟随多位先生抄方。在跟着周仲瑛先生抄方的过程中,因勤勉好学深受老师喜爱,周老师把吴勉华录取为自己的硕士研究生,自此,便开始了他与周老师一辈子的师生情。

周仲瑛不仅对内科疑难杂症有研究,对中医急症也颇有心得。

上世纪80年代初,全国流行性出血热发病率急剧升高。吴勉华跟着周仲瑛,一起在连云港东海县等地进行出血热的研究。恰巧遇到当地腮腺炎大流行,不少村里的孩子高热不退,处于半昏迷的状态。用了抗菌消炎的西药,虽然可以很快退烧,但夜里又会烧上去。

“我们根据出血热的治疗经验尝试用清瘟口服液,眼看着孩子体温缓慢降下去,并且不再反复。”看到这样的效果,医院急诊科主任索性放心把整个病区都交由他们接管。

跟在周老师身边越学越深入,在看到老师用中药为肿瘤病人减轻病痛后,吴勉华升腾起了强烈的求知欲。“肿瘤是个谜,现代医学至今都没有搞清楚肿瘤发生的根本原因是什么?靶向药物对肿瘤有抑制作用的同时,也会对整个人体造成损伤。这种损伤又该如何缓解?”

“老师,我也要搞肿瘤研究。”吴勉华和老师表了决心。

吴勉华继承了周仲瑛的“癌*”理论学术思想,认为细胞是在一定的特异性原因下形成肿块——肿瘤,癌*则是在人体脏腑功能失调之下引起的人体气血紊乱产生的病理产物。“中医看病讲究整体辨证,是针对患病的人,而不是人患的病。”他在此基础上发展创建“癌*”病机理论体系,研制出抗肿瘤中药复方“消癌解*方”。

“周老师经常讲,学中医要有悟性,悟性从哪里来,就是从反复的临床实践中来。”对恩师的教导,吴勉华一刻不忘。

年,吴勉华从南京中医药大学校长一职卸任后,又做回了那个“中医小学生”,回到周仲瑛的诊室,跟在老师身边抄了一年的方,“再次回到学生的身份,心态却大不一样,对老师的方子我会有更多的思考。”

“呦,你现在想学了?”周仲瑛打趣,“辛苦的日子还在后面呢!”

中医讲究辨证施治,有件事吴勉华记忆尤深。一次跟着老师上门诊,他与老师遇到了一位小女孩,她的头发一变长,便会发*脱落,如此往复,虽一直在吃药,却并无明显效果。周仲瑛看过小女孩原本的药方后,挥笔在原药方上加了三味药,而就是这神奇的三味药,让女孩的头发停止了掉落,逐渐长出了正常的乌发。

吴勉华对着这三味药反复研究,发现药很简单,并未改变原有的药方。“这就是引经药吗?”吴勉华向老师发问,“是让药效更好上升到该去的部位的辅助药。”

“你呀,终于开窍了。”他仍然记得周老师那时赞许的笑容。那张药方吴勉华至今一直保存着,提醒自己医海无涯,博大精深,潜心探索。时至今日,遇到一些解决不了的问题,吴勉华还是会和周老师反复讨论。

和周老师的关系亦师亦友亦父子,这也影响了吴勉华带学生,他要求学生遇见病人多思考、多辨证。

和自己年轻时候遇到了诸多严肃的老师不同,儒雅的吴勉华好像很难板起脸来对着学生。“大家不怎么怕我,应当说我还是一个和蔼可亲的老师。”

不用严厉的眼神和语言,仅凭医德医术也足够令人折服。在他看来,培养学生,不仅仅要有精湛的医术,同样要有高尚的道德情操。他做校长期间,提出了“仁德、仁术、仁人”的教育理念。“我上课的时候常常和学生说,你们面对的是生命,一个人的生命只有一次,不是流水线上的产品,出了问题没有回炉重造的机会,容不得半点马虎。”

甘做患者的“六神曲”与“合欢花”

病人的需求和临床诊疗中发现的问题,就是吴勉华努力的方向。

在临床过程中,吴勉华发现肿瘤病人在放化疗过程中疼痛难忍,他提出癌症疼痛的根本病机为“癌*内郁、痰瘀互结、经络壅塞”,并带领团队研制了治疗癌症疼痛的中药复方新制剂“癌痛平胶囊”,开展癌症疼痛的临床研究,取得了满意的临床疗效。

“我不能休息,也不敢休息,现在的肿瘤患者越来越多了。”再进一步,吴勉华又将目光转向放化疗过程中的中医防放射损伤。他以鼻咽癌患者为例,这类患者放疗后对唾液腺损伤非常大,几乎没办法再产生唾液,很容易口干。“这实际上就对应了中医‘瘀热相搏’,可以应用‘凉血化瘀、益气养阴’法防治放射损伤。”于是,《瘀热相搏证中医辨治指南》《中医“治未病”实践指南——放射性肺损伤》等内容又开始在临床推广应用。

肿瘤、放射性损伤,这些曾经鲜少在中医里听到的词,其实并不意味着中西医的分野。“两个医学体系应该是并存、互相取长补短的。如果西医放化疗有好的疗效,又能用中医降低副作用,岂不是造福百姓?”

从医43年来,吴勉华为患者开过很多药方。但如果说到最符合他对自己认知的,“六神曲”“合欢花”两味药几乎是脱口而出。这两味药非常基础,“六神曲”健脾和胃,“合欢花”疏肝解郁,并非辨证施治时的关键部分,却是调节患者吸收功能与情志的重要“配角”。“简单说来,能让他们开开心心地把身体调理好,这就是我最大的愿望。”

虽然他是名副其实的名医大家,但无论对患者还是对事业,吴勉华都把自己放得很低。“中医药发展不能靠个人,要通过广大中医人员的共同努力和普及,让更多老百姓感受到中医药文化的博大精深和神奇疗效。”当前,中医药事业迎来了天时地利人和的大好时期,但是对中医药重视程度却存在从上至下的层层衰减,“需要从根本上彻底解决观念性问题,让‘祖国医学是瑰宝’的观念深入人心,医院考核体系,落实好《中医药法》。”

好学善思,笃行不怠,对吴勉华自己而言,他永远是一名中医“小学生”,而对大家来说,他更是一位传承中医,备仁德、施仁术,有仁心的“大医师”与“好老师”。

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