急救车呼啸医院。
不久前的一天,病区中传来一阵急促的脚步声伴着转运平车的咕噜声,“快救救我孩子,钱主任,孩子快不行了”。在熙熙攘攘的病区电梯间,一位青年母亲的哀嚎声吸引了大家的目光。
家住南阳某村的小明(化名)是个留守儿童,今年11岁,马上该小升初,恰逢春节与家人团聚,父母发现孩子脖子异常增粗、面部肿胀,医院按腮腺炎治疗,丝毫没有缓解,反倒孩子连地都下不了,以往调皮活泼的孩子变得无精打采。
随后的日子里,父母医院进一步检查才发现,不是腮腺炎,是颈、胸部巨大肿瘤!影像CT显示肿物已经将气管下段压得仅剩一道狭窄的缝,导致孩子不能正常呼吸,更无法在夜里平躺睡觉。伴随间断性抽搐、惊厥,甚至已经食不下咽,连喝一口水都变得非常困难。父母看在眼里、痛在心里,整日以泪洗面。由于病情危重、病因不明,孩子手术风险大,医院,都没有得到相应救治。
医院进一步检查后,胸外科一、二病区主任钱如林发现这是一个跨越颈、胸部的巨大肿瘤,手术难度极大,因为肿瘤不仅和胸腔的重要脏器如肺、食管、神经和大血管黏连紧密,还与甲状腺、颈部气管包绕,对于医生而言无疑是极高的挑战,但是如果不尽快手术,小明随时都会窒息死亡。
结合患者影像资料考虑气管已严重受压,于是钱如林主任医护团队立即联合麻醉科、内镜中心共同会诊,最终决定在患者术前清醒状态下先进行气管插管。
由于长期二氧化碳蓄积脑部,刚到手术室的小明术前病情突发变化,开始出现意识模糊和嗜睡症状。情况危急,时间就是生命,麻醉科与内镜中心专家们默契配合,与死神争分夺秒,最终在小明坚强意志的支撑下顺利为其插管,转危为安,赢得了顺利实施手术的“开局”。
结合术前规划,钱如林主任带领团队张恒副主任医师、韩露主治医师采取“胸骨正中劈开+颈部弧形切口”,历时1.5小时,长径约13cm的巨大肿瘤被成功完整切除,术中未输血,术后病理显示为囊性淋巴管瘤。
走下手术台的那一刻,钱如林主任看上去轻松了一些,他说的第一句话就是:“咱就是为这孩儿‘争’回这口气!”
手术的成功让小明重获了新生,终于可以畅快呼吸,脸颊与脖颈的肿胀消退后,他瞬间变成了帅小伙儿,爸妈的脸上也洋溢着喜悦的笑容。术后第二天,就可以下地行走,复查胸部CT结果显示恢复良好,无术区积液、肺部感染等并发症,现已康复出院。
小明的父母在小明术后两周时反馈,孩子身体恢复之后,感到浑身舒服多了,对生活充满希望。重返校园的小明,灿烂的笑容又再次洋溢在脸上。他们非医院胸外科钱如林主任手术团队对孩子积极专业的救治,医院医护们的细心照顾和全力帮助。
(医院于炎术)