谈“瘤”色变是每一个肿瘤患者在被确诊时的第一反映,大多数人在第一次听到肿瘤的时候,很容易想到是癌症,事实上并不是所有的肿瘤都是癌症,肿瘤有良性也有恶性,只有恶性的才被称为癌症。
什么是良性脑肿瘤?
大脑,人体的“司令部”,掌管着一个人的语言、听觉、视觉、运动、感觉等功能。大脑中有多亿个神经细胞分布,还有各种血管神经错综复杂,不同的功能区交错重叠。脑肿瘤则正是生长在大脑这个中枢神经系统内的一种肿瘤,其对身体的影响往往是十分重大乃至致命的。
一般来说,良性脑瘤是指生长在颅内某一部位组织分化良好,生长缓慢多能根治的肿瘤。良性脑肿瘤主要指WHO1级和Grad2级,病理类型上分,良性肿瘤主要包括脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、三叉神经器鞘瘤、垂体瘤、低级别胶质瘤等。
良性脑肿瘤对人体的危害主要是肿瘤生长对周围组织的压迫或阻塞,比如视神经压迫、听神经压迫、脑积水等,患者出现相应的症状。因此,肿瘤部位的不同可以产生不同的症状和体征,一般在早期症状不明显,但是肿瘤逐渐增大则可发生相应的症状,可逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等,症状进行性加重,有的可出现头晕、复视、精神症状、癫痫发作静、颈项强直,以及如果出现脑疝时则出现呼吸脉搏变慢,血压增高等变化,从而威胁患者的生命。
所以,只要发现患了脑瘤,都不应该掉以轻心,医院就诊。只要患者满足颅脑解剖可达、生理状况允许、医生技术有保障这三个条件,无论是恶性脑肿瘤还是良性脑肿瘤,首选治疗方案几乎都是尽量争取手术全切肿瘤。
手术的优势主要为以下2点:
1、缓解症状
肿瘤生长在颅内,势必要压迫周围脑组织,慢慢出现出现头痛、呕吐甚至偏瘫、失语等症状,最终会导致病人昏迷、死亡。手术切除肿瘤可以放缓肿瘤继续长大压迫周围组织,降低颅压,缓解患者术前的颅高压症状(头痛、恶心呕吐、视力障碍等);
2、为后续的治疗打下基础
不同的肿瘤,治疗方式和预后会有很大不同。比如低级别的预后较好,高级别的预后较差。如果没有手术,就没有病理诊断和基因检测结果,就不能给予针对性的有效治疗。手术时取出的肿瘤组织进一步在显微镜下或免疫组织化学检查下,在明确肿瘤性质的前提下进行分子遗传学特征分析,为后续的治疗打下基础。
良性脑肿瘤术后一般生存期多久?
脑肿瘤,良性,如果做开颅手术,能活多久?对于这个问题很难给出精确的答复。
不管是什么部位长肿瘤,患者第一想要知道的就是寿命是否会受到影响。其实,脑肿瘤只要发现时间比较早,大多数WHOGrad1级是可以通过手术达到治愈的效果,获得如同常人一样的生存期,一些Grad2级患者全切术后20年甚至30年不复发、也无神经功能障碍,一般达到临床治愈的一般要求是,肿瘤能够完整切除、无渐进性神经功能障碍等。
脑部出现良性肿瘤有一点值得庆幸的是,它的转移性不是很高,但也有一个很大的问题就是脑肿瘤即使是良性,也会因肿瘤大小、病理类型、位置及具体的级别、手术效果等不同,预后也会有所不同,比如有些良性肿瘤生长于鞍区,且易复发,可能造成失明、尿崩、垂体功能失常。
其次,目前医疗技术上针对肿瘤进行治疗一般会选择手术、化疗的方法,部分良性肿瘤有潜在恶变成恶性肿瘤可能,或者部分经过不当的放疗治疗有被诱发恶变可能等。
再者,患者体质方面,体质的强弱对预后也有非常大的影响。一个人的康复能力越强,抗病能力越强,修复能力越强,相对的讲预后较好。平素体质虚弱的病人,其机体免疫功能低下,脑瘤复发难以控制,预后不佳。
此外,年龄因素对于脑肿瘤存活率也有一定影响。根据美国中央脑肿瘤统计处,基于年至年间接受治疗的患者的数据统计,脑肿瘤存活率因年龄的不同而有很大的差异,年轻人往往比老年人有更好的前景。
综上所述:良性脑瘤手术后能活多久与脑肿瘤的病理分类、脑瘤患者的体质、脑瘤的手术方式以及脑肿瘤手术主刀医生的水平等都很有关系,因为这些综合的因素决定了手术后良性脑肿瘤能活多久。
对于良性脑瘤,不需要担心能活多久,更重要的是需要积极的治疗,以达到治疗脑瘤的目的。
患者更应该关心这些问题:
1、方案是否正规,疗程是否坚持到底。
2、是否配合放化疗、中西医药等术后辅助治疗,即便采用这些辅助治疗,治疗方案是否规范。总而言之,错误的治疗、过度的治疗、抗拒治疗,都会引起脑瘤的复发,预后差,这也是良性脑瘤能活多久的关键。
3、综合康复:家庭支持与配合治疗情况,家庭的关爱多少,对决定良性脑瘤能活多久的因素。同时,日常的饮食、生活习惯、心理等综合因素都影响康复情况,甚者忽视综合调护,也是引起肿瘤复发率高、预后差的结果。