腮腺血管瘤

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TUhjnbcbe - 2024/4/6 0:01:00
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56岁的老侯是一名退役军人。半年前,他偶然摸到了右耳垂下方有一个小包块,因为不疼不痒,对生活没啥影响,就没多在意。但包块日渐生长,越来越大,这让老侯察觉到情况不对。半月前,医院做了穿刺活检,考虑是“右侧腮腺非特异性腺癌”。

没想到一个不起眼的“小疙瘩”竟然是恶性肿瘤。老侯这下慌了,和家人开始四处打听,寻求治疗之策。

经老战友介绍,7月23号,医院。他了解到被称为“退役军人之家”的大兴,不仅有对退役军人的优待政策,还有许多四医大的专家教授。带着这份信任,老侯决心在大兴接受治疗。

通过进一步检查,发现老侯右腮的肿瘤很大,看起来,已经占据了半边脸。

医院耳鼻咽喉颌面头颈外科马戈主任在诊断老侯病情后,决定采用右侧腮腺肿瘤扩大切除+功能性颈淋巴结清扫的手术方式。

“马主任非常专业,对病情的讲解很耐心,他说怎么治我就怎么治。而且,马主任也是退役军人,那更是我的战友了,医院和医生准没错!”老侯非常信任马主任。

7月27日,由马主任主刀的一场老侯“取瘤”战正式打响。术中,发现肿瘤位置和侵犯的部位与术前预判一致,已侵犯到二腹肌后腹、胸锁乳突肌前缘,肿瘤包绕面神经颈面干。

马戈根据实际情况切除全部腮腺,切除范围扩大至咽旁间隙、胸锁乳突肌前缘及二腹肌后腹,截除茎突,并切除面神经颈面干。保证在正常组织内扩大切除肿瘤,最大程度上降低肿瘤复发几率。手术十分顺利,老侯出血量很少,全程没有输血。

最终,一颗最大径超过4公分的“炸弹”终于从老侯的身体里被“挖”了出来,颈部淋巴结也清扫干净。且保留了他的面神经总干和颞面干,后期闭眼、额纹等面部活动将不受影响。

术后,大标本病理检查证实老侯患的是“右侧腮腺导管癌”,属于恶性程度较高的腮腺肿瘤。幸运的是,扩大切除的范围足够,肿瘤只是局限于腮腺组织内。而且,术中在清扫老侯的右颈部部分淋巴结时,均未发现转移癌。

马戈对老侯解释道:“幸亏你发现比较早,腮腺导管癌恶性程度较高,生长很快,不久就会影响面神经,出现面瘫,后期出现表面皮肤溃烂。且极易转移扩散到其他淋巴结,复发率也很高。”

“如果不及时手术,预后非常不好。所幸这次手术及时,切除的也很干净。术后切口愈合,三周到一月就可以开始放化疗了,治疗规范,复发的几率就会大大降低。”

出院前,老侯握着马戈的手感慨道:“老战友,一辈子,大兴,信得过!”

通讯员:于洁旎

责编:刘书海

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