新成果
医院专家指导桐乡一院超声科完成一例巨大肝血管瘤射频消融术
李大娘在十几年前一次偶然的检查中,曾被发现肝脏内有一个约一公分的血管瘤,十几年来的按例复查中,发现血管瘤一直在逐渐长大。近日,李大娘因害怕肿瘤继续增大会有不良后果,于是到桐乡一院肝胆外科要求手术摘除。
超声检查所见,李大娘的右肝后叶有一个6公分左右的血管瘤,“养”了十几年,它悄无声息已经长成这么大。
经医院专家及本院超声科医生会诊后,一致认为李大娘适合做射频消融术。医院专家的指导及本院医生的共同操作下,李大娘的射频消融手术仅半小时就顺利完成,术后2小时李大娘即可下地活动,腹部仅有针孔大的疤。第二天经超声声学造影评估,血管瘤已完全灭活,目前李大娘已经康复出院。
什么是肝血管瘤
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。
本病多见于女性,男女比例为1:3,任何年龄的人群均可患病。可单发,也可多发,肝左右叶均可能发生,肿瘤大小不一,瘤体小者仅在显微镜下才能够确诊,大者可达20余公斤,本病发展较为缓慢,病程可达数十年之久。
医生的建议
肝血管瘤患者如果有以下情况:出现右上腹隐痛、腹胀等症状;肿瘤大于5cm,且还在长大;肿瘤生长速度较快,比如半年前1cm,现在3cm,预测它很快就会超过5cm;有乙肝、或大小三阳,医生会建议接受治疗。
而如果肿瘤小于5cm,可以定期复查。一般每年复查B超一次即可。
肝血管瘤治疗方法
肝脏血管瘤目前没有药物可以治疗,处理它的方法主要有以下几种:
①手术切除:肿瘤10cm以上。
②血管介入治疗:通过微导管进入肝脏血管瘤部位,注入栓塞剂,使其萎缩消失。小于10cm的血管瘤或多个血管瘤可用此种方法。
③射频消融治疗:通过射频针,插入肝脏血管瘤,进行消融,使其固化吸收消失。1-9cm的血管瘤可用这种办法。
肝胆外科专家指出:射频消融主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使肿瘤组织发生凝固性坏死。射频消融治疗肝血管瘤具有微创、安全、疗效确定等特点,众多的临床实践证明,该技术是微创治疗肝血管瘤的有效方法。
(超声科、肝胆外科联合供稿)
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