近日,我院神经外科/血管介入科董鑫副主任医师团队,成功在DSA下为肝血管瘤患者完成了肝动脉栓塞治疗,手术取得圆满成功。
患者女性,46岁,因“体检发现肝脏占位10天”入院。胸腹部增强CT示:肝右叶见大面积低密度影,大小约.11×73.88mm,提示肝血管瘤,肿瘤标志物检查均示无异常。
为防止病情进一步发展,与患者及其家属沟通后,完善术前评估后送至DSA室在局麻下行经肝血管瘤肝动脉栓塞术,手术顺利,术后病情平稳,病人无明显不适,目前患者恢复良好。此次肝血管瘤肝动脉栓塞术为我院独立自主手术,标志着我院在外周血管造影及治疗上已有相当成熟的技术。
术前
术后
肝血管瘤是一种肝脏良性肿瘤,发展缓慢,预后多数良好。但如果肿瘤自发性破裂出血、瘤蒂扭转或因血小板减少继发性出血或因溶血等均可引起死亡。亦可因肿瘤内动静脉短路使心排血量增多,心脏负担加重导致心力衰竭而死亡。
据董鑫副主任医师介绍:肝动脉化疗栓塞术是应用Seldinger技术经皮股动脉穿刺,超选择性插管至肝动脉分支,注入栓塞剂,以达到控制肝血管瘤破裂出血,使瘤体缺血、坏死或缩小,或缓解局部及全身症状等目的。免除了传统开腹手术的痛苦和器官的切除,患者术后恢复快。该手术相对于传统外科手术,具有手术创伤小、安全性高、术后并发症少、不良反发生率低等优点。
随着介入放射学的发展,介入治疗以创伤小、疗效好和不良反应少等优点,已成为手术无法摘除的巨大血管瘤(直径5cm)和邻近肝门或大血管等特殊位置血管瘤最理想的治疗方法。考虑到该病自然病程、自发性破裂出血的机会少而手术出血的危险性较大,对肝血管瘤的治疗趋向保守,即使肿瘤较大如无症状者,也可行肝动脉化疗栓塞术。
目前我院神经外科/血管介入科融合了各外周血管疾病介入性诊疗的特色科室。今后还将在原有的基础上,深入研究,不断开展新技术,以更优质的医疗技术更好地服务广大患者。
科室简介
我院神经外科技术梯队成熟,力量雄厚,拥有床位30张,现有医生5名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师1名,住院医师2名,护士10名。科室以脑血管病为基础,先后开展了神经介入治疗,动脉瘤夹闭及栓塞术,颅内外动脉狭窄支架置入术,尤其以神经介入及外周血管介入治疗为特色,常规开展了脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、脑室内肿瘤、颅底肿瘤等各种颅内肿瘤手术以及脑出血、脑外伤、烟雾病、颅骨修补,脑室-腹腔分流术,硬膜下血肿,硬膜下积液等常规手术,同时开展四肢血管狭窄、闭塞的介入治疗,下腔静脉造影术及下腔静脉滤器植入术及各种血栓性疾病的治疗,各脏器出血的介入栓塞术,各种肿瘤的化疗栓塞术,能为广大患者提供全面优质的诊疗服务。
供稿:周春柳
校对:许翔
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