腮腺血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/2/21 1:20:00

1月27日23点刚过,我院急诊外科急匆匆地进来几人,焦急地喊着:“大夫快救救我的孩子……”

随着声音,一个面色苍白的男孩被大人抱着出现在大夫眼前,家长介绍:孩子7岁,在睡眠中突发腹痛,且疼痛剧烈,同时面色苍白,乏力,站立不稳,医院不能诊治建议来我院就诊。马上进行B超检查提示:肝左叶实性肿块伴周围血肿,腹盆腔大量积液(血性)。根据检查结果以及孩子的临床症状马上收入B5急创外科病房,此时患儿精神弱,反应差,呼吸促,面色苍白,口周发绀,皮肤弹性差,同时腹胀,全腹压痛,腹韧,肠鸣音弱,移动性浊音阳性。急创外科万钧医生根据各项检查结果结合患儿病史第一时间诊断:1.肝左叶实性肿物破裂2.失血性休克3.贫血4.腹腔积液(血性)。

众所周知肝脏大出血会危及生命,此刻病情就是命令,郭志平主任紧急启动危急重症病人抢救预案,史桂红护士长积极协调、指挥护理人员协助医生实施抢救,与家属详细交待病情并安抚家长情绪。经过积极止血扩容、抗休克、保护重要脏器功能等系列治疗后,患儿生命体征初步稳定。与此同时,郭志平主任及时向主管院领导汇报,联系普外科詹江华主任、影像介入科刘杨主任、麻醉科刘金柱主任共同会诊,制定下一步治疗方案,主管院长高度重视,协调、指导相关科室组成多学科抢救团队,共同救治病人。

影像介入科刘杨医院,在詹江华、郭志平、麻醉科郑宏茹、心内科程佶多位主任协助下实行介入腹部血管造影+肝血管瘤栓塞术,术中发现该患儿肝左叶血管瘤样肿物,为本次病变出血灶,经导管介入其供血动脉注入栓塞药物,手术成功。

本患儿发病隐匿、突然,病情进展迅速,表现非常凶险,如不能及时抢救后果不堪设想。此次成功救治不仅体现我院危急重症的诊疗水平,更体现了多学科协同作战的能力。

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