肝穿刺活检，是获取肝组织病理标本的一种有创操作。
肝穿刺操作的流程是经验丰富的医师在B超引导下,使用特定的肝穿枪将一次性肝穿针经由患者腹部皮肤刺入肝脏,抽取一条肝组织标本制成病理切片，然后进行细胞学病理检查。
肝穿刺虽为有创检查，但痛苦极小，患者基本能够耐受，且观察肝组织细胞清晰直观,是诊断、鉴别各类肝脏病变的“金标准”。
为什么要进行肝穿刺检查？①明确肝脏疾病原因，是病*性?自身免疫性？还是脂肪性？为鉴别及诊断提供重要线索；
②判断肝脏炎症病变的活动及进展程度、指导治疗（例如判断慢乙肝患者是否有抗病*指证）；
③早期发现肝纤维化甚至肝硬化，提早进行预防治疗；
④判断治疗的疗效及预后，例如慢乙肝患者抗病*治疗后炎症是否好转，肝纤维化是否逆转；
⑤肝脏占位性的性质诊断；
哪些人群不适合做肝活检？1.有出血倾向的患者。如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板明显减少者；
2.大量腹水或者*疸患者；
3.严重贫血或者一般情况差的患者；
4.肝昏迷患者；
5.严重肝外阻塞性*疸伴肝囊肿大患者；
6.肝缩小或者肝浊音界叩不清患者；
7.疑为肝包虫病或肝血管瘤患者；
8.严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭患者；
9.右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾病者，穿刺处局部感染者；
10.严重高血压（收缩压24kPa）患者；
11.儿童、老年人等不能合作的患者。
肝穿刺术前要做哪些准备？1.患者要了解穿刺的目的、意义及注意事项，并签署知情同意书；
2.患者要保持好心情，不要紧张以便配合和医生进行穿刺；
3.医生要为患者做好术前检查，包括血常规、血型、凝血酶原时间、胸部X线、心电图等各项化验检查；
4.医生要在穿刺前为患者测量血压、脉搏；
5.患者要排空小便、放松心情。
肝穿刺术后注意事项1.卧床休息24小时，密切观察疼痛变化以及血压和心率的改变，以判断患者是否会出现不良反应。若患者无疼痛等不适，六小时后可以撤除心电监护，患者可以自由活动；
2.患者卧床休息期间，建议避免剧烈的呼吸、咳嗽等，原则上大、小便均需在床上进行，六个小时以后则可以正常活动。
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