医院-赵元立教授-大数据时代的神经医学发展
01专家简介TITTLES赵元立教授脑血管病区主任、主任医师、博士生导师，医院神经外科主任；
中华医学会神经外科学分会第八届全国委员会委员兼秘书；
中华医学会神经外科学分会青年委员会副主任委员；
北京医学会神经外科学分会常委；
年起担任《中华神经外科杂志英文版》编辑部主任；
第十一届全国青联委员；
九三学社中央医卫委委员。
02访谈内容TITTLES=01问题1医学大数据包括哪些方面？主持人小祝我们今天访谈的内容是大数据时代的神经医学发展，那么关于医学大数据包括哪些方面呢？麻烦赵老师给我们简单的介绍一下。
赵元立教授专业解答医院神经外科的赵元立，很高兴有机会来到这个神外世界的平台和大家做一个交流。今天我们主要是围绕着神经医学领域的大数据应用跟大家来做一些探讨。大数据时代，现在大家都知道从整个社会来说，这数据是无处不在的，以前可能一个医生一辈子最多做几百个上千的病例就已经很多了。那么，现在所谓这个大数据时代，如果从我们神经医学领域来说，广义上说其实一切都是数据，从每个人，每一个神经元的活动也是数据。
从整个群体，几千几万个人像我们神经系统疾病，以前可能—个医院最多发一篇文章统计几百个病人，医院甚至是全世界范围内几万、几十万的病人可以合在一起做一些临床的研究，这个也是群体的大数据。另外，具体到细节每一个人的基因，每一个蛋白，对神经元的网络的连接等。微观来说这些也都是大数据，还有就是整个人和环境之间的互相的作用，这些环境因素对人的健康有没有影响等。所以，这些其实都是可以归纳到大数据的范畴。
具体来说我们神经外科神经系统疾病的领域，像我们常见的脑血管病，还有各种神经系统肿瘤，还有一些像神经内科的脑梗塞、痴呆、帕金森、癫痫等疾病。其实围绕着这些疾病本身都可以开展很多这种大数据的研究，简单来说，就是宏观和微观的两个层面。宏观来说就是病人越来越多。我们可以把从以前的几十个，几百个病人的统计。现在到几万个几十万个病人的一起来统计，这是大数据。从微观来说，从病人本身原来可能我们就是根据他的体检，再问问他有没有头疼这些症状，然后，最多就是加上一些CT磁共振或者抽血这些检查的结果。现在大数据就深入到每个病人的每一个环节，甚至是他整个的全基因组的测序，或者说他整个神经系统的脑网络的图谱等等。这个也是大数据的一个方面。
02问题2大数据时代为神经医学带来的挑战与机遇主持人小祝那请问大数据时代为神经医学的发展带来了哪些挑战和机遇呢？
赵元立教授专业解答大数据时代神经科学的发展，对于这些神经系统的常见的疾病，以前可能医院最多也就是几百个，上千份病例，现在通过这种大数据时代的数据互相的交流和沟通，我们可以有几十万，上百万，甚至是常见的疾病有的甚至是上千万的病例，可以把它总结在一起来进行分析，这个是一方面。
还有就是通过这些病例的分析，其中我们可能找到一些医院，或者一个医生自己的经验里头，有时候忽略掉或者说病例不够多，总结不出来的一些疾病的新的治疗方法，和它的一些新的诊断的一些要点。
还有一方面就是从具体的某一种疾病的诊断来说，像医学影像学的发展，它的分辨率也是不断的提高，而且从传统的就只是看看CT磁共振就知道这个脑子里哪块地方有个病变。现在像这个从3.0的磁共振已经发展到7.0的磁共振，它的分辨率是上百倍甚至上千倍的提高，能够更精确的看到脑内的一些细微的病变，特别是从基本的一个解剖的影像，能够发展到对于功能影像的一个定位。不仅知道它可能长了个肿瘤或者说它这个地方有个脑梗塞，可能会脑出血。那么，反而更精确的知道这个位置到底会影响到这个病人的什么功能，或者说如果去做手术可能会有这个并发症，或者我们如何来去避免它，这些都是要通过这种大量的精确的计算来进行精密的分析。最后，得出一个结论，也就是说通过这种大数据的应用，能够显著的提高对于这些传统的神经系统疾病的一些诊断和治疗的这些方面的一些进展。
03问题3医院发展的优势和不足主持人小祝请问医院发展有哪些的优势和不足呢？
赵元立教授专业解答其实现在这个医院也是很热门的一个话题。医院从我们的理解来说，意思就是说能够一方面从病人的角度来说，医院去排队挂号，有一些简单的问题他可以在网上能够找到高水平的专家，能够得出一些指导的意见。特别是针对一些不一定需要做手术的病，比如说他去做体检发现脑子里怀疑有个血管瘤，那以医院去看，县医院完了让他上地级市，地级医院，医院如果还不放心，还得医院。
现在借助互联网的平台，哪怕即使是在农村，或者是在边远的地区还可以在网络上直接找到这个最高水平的专家来进行咨询。如果说告诉他其实没什么大问题不需要治疗，那他也就彻底的放心了。反过来说如果说真的是一些疑难的复杂的病例，如果他能够直接在互联网上通过这种问诊可能就避免了延误到病情。一下就得出一个诊断，知道这个很危险，再不治可能要出血了，或者这种血管瘤，或者是一些肿瘤需要尽快的去手术治疗，或者有一些疑难的鉴别分不清楚的到底是炎症还是肿瘤，还是一些什么神经变性的问题。那么，如果能够在网上找到这种高水平的医疗机构，或者高水平的专家，能够给他比较准确的答复。这是从病人的角度来说。那么，反过来说从这个传统医疗机构的角度来说，如果通过建立医院，那么也就拓展了它的这个覆盖的人口，医院，除了像北医院来说，一般它只是针对它自己所在的一个区域来进行医疗服务，医院比如只覆盖几十万上百万人口，就这么多了。
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