本期编译：
张晨冉、田帅伟、茅伟伟
(上海交通大医院小儿神经外科)
张钦
(医院神经外科)
审校：
张晨冉、马杰
(上海交通大医院小儿神经外科)
Journalof
Neurosurgery:Pediatrics
七月文章速览
1.骨科和神经外科主任更热衷于接触性体育运动且脑震荡发生率高
Highprevalenceofpriorcontactsportsplayandconcussionamongorthopedicandneurosurgicaldepartmentchairs.
DOI:10./.1.PEDS.
接触性体育运运动虽可引起脑震荡等严重脑外伤，但部分数据显示从事成功职业的人群更热衷于接触性体育运动。本文调查了骨科和神经外科主任在高中和大学期间参加接触性体育运动及发生脑震荡的情况。共调查了位骨科主任和75位神经外科主任，他们高中阶段接触性体育运动的参与度分别是同类人群的2.35倍和1.73倍，大学期间分别为31倍和15.1倍。骨科主任高中阶段踢足球的时间为同类学生的4.3倍，而神经外科主任为3.05倍；骨科主任在大学期间踢足球活动的时间为同龄人的28.1倍，神经外科主任为8.58倍。骨科主任和神经外科主任一生中至少有一次脑震荡病史，远高于普通人群。研究结果显示，从事外科这类需要强大体力和脑力劳动职业的人群，他们往往更热衷于接触性体育运动，且有脑震荡病史，但两者间的相关性需要进一步研究证实。
2.病例报道：镰状细胞性贫血骨梗死后自发性硬膜外血肿
Spontaneousepiduralhematomasecondarytoboneinfarctioninsicklecellanemia:casereport.
DOI:10./.1.PEDS.
自发性硬膜外血肿(EDH)是镰状细胞性贫血患者罕见的并发症，鲜有报道。正确的诊断至关重要，因为这种并发症往往需要神经外科急诊干预。一位女性患者，18岁，头痛起病，之后出现严重的局灶神经功能障碍，影像学提示硬膜外血肿，信号混杂，伴临近颅骨梗死，后急诊行血肿清除术。另外一例是17岁男孩，头痛8天，伴弥漫性头皮肿胀。MRI和DWI提示双侧额骨多灶性梗塞，伴硬膜外和骨膜下血肿，患儿症状自行恢复，无需处理。文中作者分析了镰状细胞性贫血患者出现硬膜外血肿的可能机制。
3.幼鼠和成年大鼠中线液压脑损伤模型的研究
Midline(central)fluidpercussionmodeloftraumaticbraininjuryinpediatricandadolescentrats.
DOI:10./.1.PEDS.
创伤性脑损伤(TBI)实验模型对人类颅脑损伤的研究具有重要意义。TBI是儿童和青少年致死致残的主要原因，研发与年龄相应的临床前模型以检测新型治疗方案的作用至关重要。中线液压脑损伤模型（FPI）能模拟中度和弥漫性脑损伤。本研究中，作者在出生后第17天（PND17）和出生后第35天（PND35）幼鼠中，根据颅骨大小使用不同环锯制造FPI模型，发现其效果与2月龄的成年大鼠标准FPI模型相仿，可重复性好。
PND17和PND35幼鼠FPI模型建立过程
4.癫痫患儿颅内电极脑电图监测术后手术部位感染的危险因素分析
Riskfactorsforsurgicalsiteinfectionafterintracranialelectroencephalographymonitoringforepilepsyinthepediatricpopulation.
DOI:10./.1.PEDS.
颅内电极脑电图监测(iEEG)技术是定位药物难治性癫痫致痫灶的重要方法。虽然先前的研究表明手术并发症的发生率低，但报道的手术部位感染(SSI)发生率差异很大。到目前为止，尚未有研究来评估导致SSI的患者或手术风险因素。作者回顾分析了至年间在医院接受iEEG监测的例患儿的临床资料，8例(4.0%)在术后21~51天内发生SSI。单因素分析得出与SSI相关的4个因素：电极置入术时手术室内的人数、手术时间、同一手术部位再次手术和插入深部电极的数目。多因素分析显示，植入电极时手术室的人数和插入深部电极的数量是导致SSI的独立危险因素。作者报道的手术部位感染发生率较大多数研究低，这与围手术期和电极留置期间静脉使用抗生素有关。
5.无框架机器人辅助立体脑电描记术在儿童患者中的应用：与Talairach有框架记录术的比较
Framelessrobot-assistedstereoelectroencephalographyinchildren:technicalaspectsand