随着时代的发展，及医疗水平的进步，近年微创手术不断成为新的热点。手术技术逐步进入微创时代。脊柱骨科也不例外，在原有手术的基础上，不断摸索，逐步推出了数种微创方案，其中PVP（经皮穿刺椎体成形术）就是其中的一个代表。
PVP手术percutaneousvertebroplasty
椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术，属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA）或人工骨达到强化椎体的技术。年由Deramond发明并首次应用，年法国医师Galibert首次应用于椎体血管瘤的治疗，年美国首次报道将PVP应用于骨质疏松性椎体骨折的治疗。
PVP的优势在于，手术创伤小，患者感受好，常常因为骨折引起腰背部剧烈疼痛且活动加重的患者，在行PVP手术后，症状得到明显缓解，疼痛感减轻60%以上。
我科PVP手术的发展developmentofourdepartment江医院，脊柱骨科一病区，使用PVP治疗各种脊柱骨折及脊柱肿瘤，已有近十年的历史，且手术量大，经验丰富。从常规的胸腰椎骨折，血管瘤等基本治疗，到颈椎血管瘤的治疗，都拥有相当多的临床经验。
常规腰椎骨折PVP手术技术
病例分享thecase如果说，胸腰椎骨折，血管瘤等PVP手术治疗方案，算常规手术的话，那接下来这一个病例，就算的上是非常值得分享的“非常规”技术了。患者女，64岁，因颈部无诱因疼痛数月余，来院就诊，诊断为颈椎血管。行MRI可见，图中高亮的锥体信号，即为血管瘤所在位置。李勇主任果断选择颈椎PVP手术方案，此方案难度在于，需要准确定位病损节段，穿刺时需要避开食管，气管，血管等重要器官。
经过准确的定位及穿刺后（左上图/右上图），确定病损节段及进针点，避开食管，气管及重要血管，准确将穿刺针穿入高度仅为2cm不到的颈椎锥体（下图），并行骨水泥注入。
术后X线示，骨水泥弥散良好，患者疼痛感明显减轻，手术效果良好。
医师推荐李勇
主任中医师（科主任）
擅长脊椎退行性病变，脊柱肿瘤，结核等疾病的治疗，尤其在脊柱内镜，脊柱微创治疗方面积累了大量的临床经验。
骨科专家门诊：每周一下午
徐王兵
副主任中医师
椎间孔镜下椎间盘突出症的微创治疗有独特经验，微创治疗老年性脊柱骨折，省内较早开展微创手术治疗治疗老年性椎管狭窄。
骨伤门诊：每周五上午
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万宣
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