血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。血管瘤为扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成，腔内充满血液，破裂后极易引起大出血。当两个病共存于一个患者身上，并且已经对血管瘤进行了手术治疗，那会发生什么？
年2月，医院血液病科收治入院一位血友病患者，该患者在外院做了左臀部巨大血管瘤摘除术，术后伤口渗血不止。血液病科对该患者经过详细检查后，最终确诊其为“血友病甲”。在积极进行血液内科相关治疗的同时，邀请烧伤整形美容外科进行会诊，该科陶谏主任医生会诊后认为患者现伤口渗血不止，可能原因有三个：1瘤体残存导致渗血不止；2血友病导致的凝血功能障碍；3手术区域有未结扎的较大血管。要解决不断渗血的问题，在调控好患者凝血功能的前提下必需重新手术探查伤口。2月22日，在凝血因子基本接近手术标准后该患者被转入烧伤整形美容外科，并于当天在急诊下行创面伤口探查术，术中发现创面内存在巨大的血肿块并有持续的广泛渗血，在清理血肿约ml后，采取了结扎、电凝、压迫等多种止血方法应对广泛渗血创面。术后两个科继续通力合作，共同商讨制定手术后治疗方案。经过大家的齐心协作，现病人创面渗血已基本得到控制，病情趋于平稳，患者和家属很高兴，多次表示感谢。
面对血友病和血管瘤术后持续出血的复杂病例，医院的医务工作者并没有退却和推诿。血液病科和烧伤整形外科通力合作，在家属的积极配合下，我们一起最终圆满完成了这一看似非常困难和艰巨的治疗任务。烧伤整形外科与血液病科携手配合，医生和患者并肩战斗，大家一起共同谱写了一曲医患和谐的乐章。
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