对于血管瘤，我们一贯都提醒患者及家属，一旦怀疑患有血管瘤，尤其是婴幼儿血管瘤，就应该早发现、早诊断、早治疗，越早治疗，血管瘤的治疗难度及越小，花费的费用越低，也越容易早康复，盲目的消极等待更会可能会导致血管瘤病情的加重，加大治疗的难度。那么，对于血管瘤的检查和诊断怎么做？需要做哪些检查？
一般来说，血管瘤诊断需要明确瘤体的部位、性质、大小、血供、血流速度及其与周围组织的关系，另外有的还需要和一些综合征进行鉴别。
由病史及详细的体格检查可以确诊大部分血管瘤，对于分布不明确的病灶或为下一步治疗提供依据，可以进行下列检查：
01
眼观、手摸、口问
一部分的血管瘤可以通过眼观、手摸、口问的方式确诊病情。眼观是指血管瘤的异常颜色表现是否突起等，手摸是指局部皮肤的温度、柔软程度、压缩情况、部位深浅等等，口问是指通过患者或患者家属对发病过程、发展情况等做具体的病情了解。
02
皮肤温度测定
蔓状血管瘤患者占比较少，可通过皮肤的温度来判断，一般蔓状血管瘤患处温度高于周围正常皮肤温度。
03
血管瘤的X线检查
生活有一种血管瘤患者比较少见，那就是骨骼血管瘤，这种血管瘤难于发现。
04
多普勒超声检查
常用于血管畸形的检查，超声图像与组织学改变相对应，毛细血管瘤为一种浸润性病变，间质少。B型超声显示病变形状不规则，边界不清楚；间隔和管壁可作为回声界面，一般表现为多少不等、强弱不一的内回声，并具有可压缩性。
05
穿刺
疑为深部海绵状血管瘤者应行诊断性穿刺，可以更好的确定瘤体内部组织，为医生的临床治疗提供准确资料。
06
X线轴向断层显像(CT)检查
婴幼儿处于骨骼迅速发育时期，毛细血管瘤增长很快，选择性动脉造影可见颈外动脉、颈内动脉或两者供血，较大的供血动脉显影，病变区呈高密度影。
07
数字减影血管成像(DSA)检查
用于血管瘤范围深广等情况，以确定其范围及周围情况，同时便于区别血管畸形及血管瘤。
08
核磁共振
T1WI病变显示为中信号，T2WI为高信号，中高信号区内偶有无信号条纹，有时表现为号混杂或斑驳状。一般用于引发并发症或疑难杂症血管瘤的检查。
血管瘤患者在哪种情况下一定要治疗？
①血管瘤快速生长；②大面积血管瘤伴出血、感染和溃疡；③血管瘤危及患者生命机能，如影响进食、呼吸、吞咽、听力或视力、排泄或运动功能等；④血管瘤伴血小板减少综合征(Kasabach-Merritt综合征)；⑤病变侵犯面部重要结构如眼睑、鼻、唇、人中、耳廓等。
患儿中约1/3的血管瘤出生时就可以发现，通常血管瘤出现的平均时间是婴儿两周大时，而深部的血管瘤可能要等到3至4个月大时才发现。血管瘤有不同的分型，有一些类型的血管瘤我们很难用肉眼辨别准确，需要通过专业医疗器械检查来确认。另外，要注意区分血管瘤和血管畸形，这是两种不同的病种，往往很容易被混淆。它们在治疗方法上是不同的，所以，要区分清楚才能更好的制定治疗方法和方案，对于宝宝恢复健康事半功倍。
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