来源:医院吴予
肝巨大血管瘤硬化治疗
患者XX,女,47岁,发现肝血管瘤8年余。逐年增大。入院拟硬化治疗。
年B超提示89*46mm。
年B超提示*65*87mm。
CT定位下行肝血管瘤硬化治疗
21G穿刺针到达血管瘤病灶中心位置
聚桂醇按比例与空气制成泡沫硬化剂。
病灶内注入泡沫硬化剂。
调整穿刺针位置,病灶上、中、下级达到硬化剂都有覆盖。
术后第一天穿刺伤口良好。
肝血管瘤为肝脏良性肿瘤中最常见者,瘤体与正常肝组织分界明显,肝血管瘤可发生于任何年龄,但以30~50岁多见,以女性多发。肝血管瘤直径3cm时,无临床症状,多于体检时发现,无需任何治疗;当肝血管瘤直径3cm,往往会出现不适症状,存在肿瘤破裂出血等潜在危险,需要及时治疗。以往临床对直径5cm的血管瘤首选手术切除,但手术创伤大,风险高。聚桂醇注射液是新型硬化剂,注射到病灶局部,使其发生无菌性炎症。注射后一般于3周左右形成致密的纤维组织,闭塞静脉腔,从而达到治疗目的。以介入插管栓塞硬化治疗创伤较小而广泛应用。临床上,超声、CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝血管瘤应用较多,但注射无水乙醇时患者疼痛明显,耐受性差,聚桂醇注射液能解决疼痛这一问题。经皮穿刺注射聚桂醇注射液治疗,疗效满意。本例病人住院三天,住院周期短,安全有效,避免了手术创伤大,值得推广
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