腮腺血管瘤

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TUhjnbcbe - 2023/4/4 8:47:00
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长江日报大武汉客户端2月27日讯(记者刘璇 通讯员陆旖婷)男子脸上鼓出个不疼不痒的小包块,半年后竟长到核桃大小。到医院一检查才知是腮腺肿瘤,医生小心翼翼地剥离肿瘤成功“拆弹”,完整保留了其面部神经功能。24日,手术主刀医生、医院(医院)口腔科主任曹直提醒,一旦面部发现无痛性肿块,特别是生长在耳垂附近,无论疼痛与否都要尽早就医。

去年6月,何先生发现自己右脸靠近耳朵的地方长出了一个小包块,不疼也不痒,他也没放在心上。没想到包块很快长大,到今年2月已经有核桃大小,医院就诊。接诊的口腔科陈敏副主任仔细检查发现,这是一个腮腺肿瘤,位置较深,周围布满了面神经和血管。继续拖延下去,手术难度会更大,发生面神经损伤等相关并发症的几率也会越高。

一听到要手术,何先生顿时打起“退堂鼓”:万一手术过程中损伤神经,变成面瘫怎么办?而且这个肿瘤长在面部,留下伤口破相就糟了。“我们会尽最大努力保障面部神经安全,保证面容不受损伤。”得知何先生的顾虑,口腔科主任曹直亲自为他制定个性化手术方案。

曹直主任带领颌面外科团队正在手术。

22日,曹直带领颌面外科团队为何先生实施腮腺肿瘤切除术。在面神经监护仪的监测下,将肿瘤与面神经逐一剥离,并将肿瘤完整切除。曹直透露,何先生的肿瘤长的位置很特殊,面神经主干及分支在腮腺中穿行,必须在不损害面神经及重要血管的基础上,完整切除肿瘤。棘手的是,肿瘤形态特异,为神经剥离带来极大的困难,手术做了近3个小时。

为了保护何先生面容,曹直给何先生做了美容切口,缝合时也用的是极细美容线。目前,何先生正在接受术后康复治疗。为防止出现面瘫、腮腺涎瘘等并发症,护理团队每天都要为他加压包扎,调整松紧度。

曹直表示,腮腺肿瘤虽多为良性,但也有一定的恶变几率,并且随着时间的推移,恶变的几率会逐渐增加。而且,面部神经较多集中在腮腺部位,肿块容易侵犯神经系统,造成开口困难、压痛、面瘫等情况。一旦发现面部无痛性肿块,特别是生长在耳垂附近,应当尽早就医,避免肿瘤恶变的情况发生的同时,也能够在手术中最大限度降低损伤神经的可能性。

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